Flow cytometryによる子宮内膜癌細胞と前駆増殖病変細胞のProgestogen効果発現機構に関する研究
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概要
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標的細胞にたいするsteroid hormones (SH)の効果発現機構は,分子生物学的知見の集積によって,ようやく鮮明となってきた.すなわち,SHは,細胞質内で特異的受容体(SR)と複合体を形成し,核内acceptor siteへ転位して遺伝子機構を活性化して細胞の増殖や分化を調節することがわかった.そこで,子宮内膜腺癌症例および良性異常増殖病変症例にたいしてprogetogen療法を行い,組織形態学的辺変化と対比しながら,これらの病変細胞にもSHにたいする核内調節機構の存在を想定して,progestogens投与前後のDNA,RNA量の変動をfrow cytometryによってえ測定し,このcell kineticsをcomputer programによって解析し,つぎの成績をえた.1) 正常月経周期をもつ婦人50例の内膜細胞周期から,S期細胞の占める割合は,増殖期第9日目において,24.0%まで増加するが,排卵期にはおよそ8.0%に低下する.分泌期第17日目には,2.0〜3.0%まで著減するが,その第23日目にはおよそ10.0%まで回復することが明らかになったので,Progestogen効果は,DNA合成のもっとも低下する17日目に近似させることが必要である.2) ProgestogenとしてDuphaston 30mg/日,7日間およびProge depot 125mg/1回投与した内膜腺癌6例では,2例にG_0+1期細胞の増加を認めたが,4例ではむしろS期細胞数の増加をもたらした.しかし,組織形態学的には,顕著な変化は観察されなかった.3) ProgestogenとしてMedroxyprogesterone acetate (MPA) 400mg/日,7日間連続投与した内膜癌15例では,いずれもS期細胞の減少によるploidy reductionを認めた.組織学的効果とは,66.6%の相関を示したが,効果発現の程度には,差異が認められ,同一視野内でも癌胞巣ごとに反応態度の異なった症例も認められた.4) 良性異常増殖病変例6例のMPA 400mg/日,7日間連続投与では,腺種性増殖症3例に,顕著なploidy reductionを認め,組織像ともよく相関したが,嚢胞性増殖症3例のS期細胞の占める割合は少なく,投与前後でも差異はほとんど認めなかった.組織形態学的観察では,同一腺腔内の配列細胞相互の間に腺腫性増殖症では反応性の差異を認めた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1985-07-01
著者
-
西谷 巖
岩手医科大学産婦人科
-
佐藤 健
岩手医科大学産婦人科
-
井筒 俊彦
岩手医科大学産婦人科
-
利部 輝雄
岩手医科大学産婦人科
-
佐藤 健
岩手医科大学 産婦人科
-
佐藤 健
盛岡赤十字病院産婦人科
-
佐藤 健
岩手医科大学医学部 産婦人科学講座
-
善積 昇
岩手医科大学産婦人科学教室
-
黒川 賀重
岩手医科大学産科婦人科学教室
-
善積 昇
岩手県立高田病院産婦人科
-
井筒 俊彦
岩手医科大学 産婦
-
善積 昇
岩手医科大学 産婦人科
-
利部 輝雄
岩手医科大学医学部産婦人科学教室
-
黒川 賀重
岩手医科大学産婦人科
-
西谷 巖
岩手医科大学
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