胃食道逆流症を有する重症心身障害児の逆流防止術後の QOL
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概要
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胃食道逆流症を有する重症心身障害児の逆流防止手術前後のQOLを比較検討することを目的に, 術後6カ月以上を経過した35例中, 死亡した9例と追跡不能な2例を除く24例を対象に聞き取り調査をおこなった.術式はNissenのFundoplicationの変法を主体とし, 幽門形成, 胃瘻, 腸瘻造設を合わせて施行した.対象の年齢は4歳1カ月∿21歳5カ月(中央値11歳7カ月)で術後経過期間は6カ月∿7年6カ月(中央値3年4カ月)であった.調査項目は1)嘔吐の回数, 2)呼吸器症状, 3)栄養摂取法, 4)体重の変化, 5)入院の頻度, 6)介護の程度および親の主観的評価とした.その結果, 嘔吐は96%(24例中23例), 呼吸器症状も92%(24例中22例)で明らかに改善した.また, 胃瘻増設により十分な栄養摂取が可能となり, 88%で在宅介護が可能となった.親の主観的評価でも全例で改善を認め, 術後早期においてもQOLの向上が得られている症例を認めた.GERを有する重症心身障害児の外科的治療の有用性がQOLの面から裏付けられた.
- 日本小児外科学会の論文
- 1998-06-20
著者
-
東本 恭幸
千葉県こども病院小児外科
-
真家 雅彦
千葉県こども病院外科
-
江東 孝夫
千葉県こども病院外科
-
真家 雅彦
松戸市立病院小児外科
-
齋藤 武
千葉県こども病院外科
-
吉澤 穣治
千葉県こども病院外科
-
東本 恭幸
千葉県こども病院nst小児外科
-
江東 孝夫
千葉大学 小児外科
-
江東 孝夫
千葉県こども病院
-
真家 雅彦
千葉県こども病院 外科
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