PCODの内分泌環境と楔状切除術後の排卵成立機序について : "Spring action" theoryの提唱
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概要
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われわれの提唱する排卵障害部位の診断基準により,polycystic ovarian disease(以下PCODと略す)と診断のついた16症例中11例に楔状切除術,wedge resection(以下W.R.と略す)を施行した.PCOD患者におけるW.R.後の排卵成立機序を解明する目的でW.R.前後において可及的に採血し,LH, FSHおよびestradiol(E_2)を尿中17-KSとともに測定した.その結果,以下の諸点を明らかにしえた. 1. W.R.前後における血中ゴナドトロピン値;LHはW.R.前にhypergonadotropic(以下hyperと略す)であつたが,排卵が成立する(2相性のBBTになる)前のW.R.後14〜30日においてはnormogonadotropic(以下normoと略す)となつた.FSHはW.R.前後において変化なく,normoであつた. 2. W.R.前後における血中estradiol (E_2)値;W.R.後の比較的早い時期(7日以内)に低下した. 3. W.R.前後における17-KS値;W.R.後の早い時期(7日以内)に低下した. 4. Gestagen剤投与後のBBT;PCODと診断された16例中12例において,retroprogesterone投与後にBBTは2相性となつた.従つて,PCOD患者におけるGestagen剤による排卵誘発の可能性が示唆された. 5. W.R.の効果持続期間;W.R.後1年以上を経過しても排卵は観察され,妊娠も期待できると考えられた. 例数が少ないため断定的に論ずることはできないが,以上の結果から,PCOD患者におけるW.R.後の排卵成立機序に関して,かねてわれわれが提唱してきた仮説"spring action theory"を若干の考察とともに概説した.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1977-01-01
著者
-
沓沢 武
北海道大学医学部産婦人科
-
藤本 征一郎
北海道大学医学部産婦人科
-
藤本 征一郎
北海道大
-
藤本 征一郎
北大産婦人科
-
藤本 征一郎
北海道大学 医学部 産婦人科
-
田中 基誠
北海道大学医学部産科婦人科学教室
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