小児外科領域における 3D-CT の有用性の検討
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概要
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当院において手術目的で三次元CT(3-DCT)を施行した9例について, その撮影方法, 診断能力について検討した.症例は男児7例・女児1例, 年齢は1カ月から6歳であった.術前診断は神経芽腫3例, 鎖肛2例, 肺分画症, 先天性嚢胞状腺腫様増殖(CCAM), 血管輪, 先天性胆道拡張症が各1例であった.神経芽腫, 肺分画症, CCAM, 血管輪は血管の描出, 鎖肛は尿路・消化管の描出, 先天性胆道拡張症は胆道系の描出を主眼においた画像処理を行った.また全例全身麻酔下に検査を施行した.神経芽腫は大中血管と腫瘍との位置関係が明瞭に描出された.これにより腫瘍の原発の診断も可能であった.鎖肛は複雑な尿路・消化管の相互の関係が明瞭に描出され, 瘻孔も描出できた.肺分画症とCCAMは流入流出血管の立体的位置関係ばかりでなく, 病変の広がりも立体的に同定できた.また, 血管輪は主要分岐血管の形態から分類型が診断できた.先天性胆道拡張症は造影剤の膵管への逆流があり, 合流形態異常が描出された.しかし, 合流異常の詳細な検討には, ERCPが現時点では最良と思われた.3-D CTは低侵襲で従来の画像診断を凌駕する部分も多く, 今後更に改良を加え, 活用すべき検査と思われる.
- 日本小児外科学会の論文
- 1998-10-20
著者
-
堀澤 稔
グレイスフル熱田
-
堀澤 稔
安城更生病院小児外科
-
新實 紀二
安城更生病院小児外科
-
白井 量久
安城更生病院外科
-
西本 和生
安城更生病院小児外科
-
松永 和哉
安城更生病院外科
-
西本 和生
安城更生病院外科
-
松永 和哉
名古屋大学大学院器官調節外科
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