乳児の広範囲非交通性管状型小腸重複症の1例
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概要
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症例は生後2か月の女児.日齢77日に胆汁性嘔吐を伴う消化管閉塞症状にて,緊急手術を施行した.トライツ靱帯より,肛門側小腸約100cmから75cmにわたって腸間膜側に虚脱した正常腸管と,それと接するように拡張した重複腸管が局在していた.重複部末端から回腸末端までは,正常小腸が75cm存在していたので,重複部腸管を隣接する正常腸管とともに切除,端々吻合した.術後経過は良好で術後9日目に軽快退院し,外来経過観察をしているが,体重増加不良などもなく経過良好である.小腸に多い消化管重複症のほとんどは,形態的に嚢胞状のものが多いため,重複部分を正常腸管とともに切除するのが一般的であるが,本症例のように,管状型で75cmと長い重複部分を有する症例においても,切除部位や残存腸管の長さによっては,術後合併症を予防する上でも,正常な腸管と重複腸管の切除が可能であると考えられた.
- 2010-06-20
著者
-
棚野 晃秀
JA愛知厚生連安城更生病院小児外科
-
林 直子
JA愛知厚生連安城更生病院小児科
-
大江 英之
JA愛知厚生連安城更生病院小児科
-
宮島 雄二
JA愛知厚生連安城更生病院小児科
-
小川 昭正
JA愛知厚生連安城更生病院小児科
-
堀澤 稔
グレイスフル熱田
-
棚野 晃秀
関西医科大学 解剖学第1講座
-
棚野 晃秀
田附興風会医学研究所北野病院 小児外科
-
棚野 晃秀
安城更生病院小児外科
-
宮島 雄二
愛知県厚生農業協同組合連合会安城更生病院 小児科
-
小川 昭正
安城更生病院
-
宮島 雄二
安城更生病院
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