Letton-Wilson 法を施行した小児外傷性膵管損傷の 1 例
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概要
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小児膵外傷の発生頻度は少ないが, なかでも膵管損傷は症状が重篤で, 迅速な診断と適切な手術的治療が必要である.今回われわれは, 5歳女児で機器による腹部鈍的外傷による主膵管断裂を伴う膵体部損傷(IIIa型)を経験した.腹腔内に他臓器損傷はなく, 尾側膵断端の挫滅が軽微であったため, 膵組織温存の目的でLetton-Wilson法(本法)に準じて膵空腸吻合術を施行した.術後合併症なく, 術後7か月の現在, 膵機能は正常で経過良好である.一般にIIIa型に対しては膵体尾部切除が推奨されているが, 残存膵が少なくなることが危惧される.本法は循環動態が安定しており, 安全な膵空腸吻合が可能と判断される小児例では, 術後長期にわたるquality of lifeが重要であることから試みてよい術式であると思われる.
- 日本小児外科学会の論文
- 1998-06-20
著者
-
棚野 晃秀
JA愛知厚生連安城更生病院小児外科
-
平川 昭彦
関西医科大学附属滝井病院高度救命救急センター
-
浜田 吉則
関西医科大学付属病院小児外科
-
棚野 晃秀
関西医科大学付属病院小児外科
-
高田 晃平
関西医科大学付属病院小児外科
-
日置 紘士郎
関西医科大学第2外科
-
加藤 泰規
関西医科大学第2外科
-
佐藤 正人
関西医科大学第2外科
-
田中 孝也
関西医科大学救命救急センター
-
日置 紘士郎
関西医科大学
-
棚野 晃秀
関西医科大学 解剖学第1講座
-
山本 透
関西医科大学枚方病院救急医学科
-
山本 透
関西医科大学附属病院 高度救命救急センター
-
田中 孝也
関西医科大学 高度救命救急センター
-
田中 孝也
半田市立半田病院救命救急センター
-
田中 孝也
岸和田市立岸和田市民病院
-
平川 昭彦
関西医科大学滝井病院高度救命救急センター救急医学科
-
平川 昭彦
関西医科大学滝井病院高度救命救急センター
-
田中 孝也
関西医科大学 救急医学科
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