子宮内膜運動と卵巣ホルモン動態および子宮収縮との関連性についての検討
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概要
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超音波経腟描写法で非妊子宮内膜を観察すると性周期により特異的な内膜運動が認められる. 内膜運動は子宮収縮が関与し, またホルモンの影響を受けていると推測される. そこで, 子宮内膜運動と卵巣ホルモン動態および子宮収縮との関連性について検討し, 以下の成績を得た. (1) 子宮内膜には不定形運動と蠕動運動とが認められた. 蠕動運動は内子宮口から底部への方向性を有し律動的に発生, 主に増殖期に検出された. (2) 蠕動運動は排卵日が近づくに比例して検出率および発生頻度とも高く, それぞれ88%, 3.9回/分で最高となった. (3) 蠕動運動は排卵後急速に減少し, 分泌期中期以降でほとんど認めなかった. (4) すべての子宮内膜運動は分泌期で減少し, 中期以降で著しく沈静化した. (5) 増殖期においては蠕動運動の頻度と血清エストラジオールとの間に正の相関を認めた(p<0.001). 分泌期ではプロゲステロン(P)値が3.8ng/ml以上で蠕動運動の検出率は有意に減少した(p<0.01). (6) 蠕動運動と子宮収縮は持続時間, 周期ともに一致して認められた. 以上のことから増殖期では特異的内膜運動として蠕動運動がみられ, かつエストロゲンにより促進される. また内膜運動はプロゲステロンにより著しく抑制される. このように内膜運動はホルモン動態を反映することから排卵予知, 確認のほか, 黄体機能不全, 機能性出血の診断への応用に有用な所見と思われた. 一方, 内膜運動は子宮収縮が間接的に表現されたもので, 方向性を持つ子宮収縮運動の存在が明らかになった.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1990-01-01
著者
-
石原 楷輔
日本医科大学付属第二病院付属第二病院女性診療科・産科
-
菊池 三郎
日本医大
-
菊池 三郎
日本医科大学付属第二病院産婦人科
-
菊池 三郎
日本医科大学第2病院
-
石原 楷輔
日本医科大学
-
大池 澄孝
日本医科大学産婦人科
-
大池 澄孝
日本医科大学産婦人科学教室
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