巨大尿管に対する尿管形成術 : Tapering 法と plication 法の比較
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概要
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1973年から1993年の間に6カ月から13歳 (平均3歳10カ月) の小児67例,73尿管の巨大尿管に対して tapering 法 (54尿管) と plication 法 (19尿管) による尿管形成術を行った.73尿管のうち逆流性巨大尿管は39尿管,閉塞性巨大尿管は34尿管であり,術前の下部尿管の直径は13〜30mm (平均19mm) であった.手術成績は, tapering 法では good 72%, fair 21%, poor 7%であり, plication 法では good 84%, fair 16%であった. Tapering 法と比べると plication 法は手技的にもより容易であり,尿管の血流障害もきたしにくく,大多数の巨大尿管症例は本法にて行うことができると考えられる.ただし尿管が極端に太かったり膀胱が小さいような症例では tapering 法の方がやりやすい.
- 日本小児外科学会の論文
- 1997-04-20
著者
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