片麻痺患者の肩手症候群における手指の痛みについて
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概要
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肩手症候群を合併した片麻痺患者47名に対して, 手指の屈曲痛以外に伸展痛およびMP関節掌側の靭帯性腱鞘からその入口部にかけての圧痛を調べた.80%前後に屈曲痛, 伸展痛, 圧痛を認め, 特に示指, 中指, 環指に多かった.疼痛の持続する7例中6例に対して, 腱鞘内にステロイド剤を注射し, 4例が改善した.非改善3例に対して腱鞘切開, 腱鞘切除を行い, 全例, 疼痛は消失ないし軽減した.2例の病理組織所見では血管の増生, 炎症性細胞の浸潤, 線維の走行異常, 硝子様変性などを認めた。以上の結果から, 肩手症候群の手指の痛みは, おもに手のMP関節掌側の腱鞘に由来するものと推測された。
- 1989-05-18
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