腺管絨毛腺腫内に発生した直腸早期低分化腺癌の1例
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概要
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症例は42歳の男性で, 主訴は便への血液の付着.注腸X線および内視鏡検査で直腸(Ra)に表面不整でひだの集中を伴う約20mm大のI spを認め, 生検で低分化腺癌を認めた.対麻痺を有するため, ハルトマン手術を施行した.病理組織学的診断は腺管絨毛腺腫内低分化腺癌であり, 深達度はsm2, 第1群リンパ節に転移を認めた.両端に腺管絨毛腺腫が存在し, その中央に低分化腺癌が位置する極めてまれな分布形態を示し, 免疫染色では癌部にのみ一致したp53蛋白の過剰発現を認めた.K-ras癌遺伝子の点突然変異は, 腺管絨毛腺腫, 癌部のいずれにも認めなかった.本症例は, 組織像および分子生物学的検討よりadenoma-carcinoma sequenceを経由した低分化腺癌と考えられ, 低分化腺癌の発生を考察するうえで貴重な症例であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2005-08-01
著者
-
諏訪 勝仁
東京慈恵会医科大学第3病院外科
-
矢永 勝彦
東京慈恵会医科大学外科学講座・消化器外科
-
山崎 洋次
東京慈恵会医科大学外科
-
高尾 良彦
東京慈恵会医科大学第三病院外科
-
矢永 勝彦
東京慈恵会医科大学
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学大学院人体病理学
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学人体病理学
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学病理学教室
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学大学院 医学研究科人体病理学
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学附属病院病理部
-
古川 良幸
東京慈恵会医科大学第2外科
-
飯野 年男
町田市民病院外科
-
加藤 弘之
東京慈恵会医科大学附属柏病院病院病理部
-
飯野 年男
東京慈恵会医科大学外科
-
穴澤 貞夫
東京慈恵会医科大学外科
-
山崎 洋治
米国
-
高尾 良彦
山王病院
-
山崎 洋次
Department Of Surgery The Jikei University School Of Medicine
-
山崎 洋次
東京慈恵会医科大学外科学講座第1
-
山崎 洋次
東京慈恵会医科大学外科学講座
-
山崎 洋次
神奈川県立厚木病院 外科
-
山崎 洋次
東京慈恵会医科大学 第1外科
-
三浦 英一朗
東京慈恵会医科大学外科
-
飯野 年男
癌研究会付属病院病理部
-
飯野 年男
東京慈恵会医科大学附属第三病院 外科
-
飯野 年男
東京慈恵会医科大学 外科
-
山崎洋 次
東京慈恵会医科大学外科
-
穴澤 貞夫
東京慈恵会医科大学第三病院外科
-
穴澤 貞夫
東京慈恵会医科大学 外科学講座
-
穴澤 貞夫
東京慈恵会医科大学附属第三病院 外科
-
穴澤 貞夫
東京慈恵会医科大学 外科学 講座
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学大学院医学研究科人体病理学
-
三浦 英一朗
東京慈恵会医科大学 外科学 講座
-
三浦 英一朗
東京慈恵会医科大学 栄養部
-
古川 良幸
東京慈恵会医科大学外科
-
古川 良幸
東京慈恵会医科大学 外科
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学大学院
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学大学院人体病理
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学大学院病理学教室人体病理学
-
加藤 弘之
東京慈恵会医大 第三病院 病理部
-
加藤 弘之
東京慈恵会医科大学病理学講座
-
山崎 洋次
東京慈恵会医科大学第一外科学教室
-
加藤 弘之
東京慈恵会医科大学病理学教室
-
高尾 良彦
山王病院外科
-
柳澤 昭夫
京都府立医科大学 人体病理学
-
高尾 良彦
東京慈恵会医科大学第1外科
-
諏訪 勝仁
東京慈恵会医科大学付属第三病院外科
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