絞扼性イレウス早期鑑別診断における血清 creatine phosphokinase 値の有用性
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概要
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絞扼性イレウスは緊急手術の絶対的適応であり, 診断の遅延は予後を大きく左右する. 腸管の循環障害を伴う絞扼性イレウスの早期鑑別診断の一助として来院時血清 creatine phosphokinase (CPK) 値を指標とし測定した. 対象は1987. 4. より1990. 3. にいたる満3年間に当院救命救急センターにイレウスまたは急性腹症として紹介された142例 (♂98例, ♀44例) で, 血清 CPK 値およびアイソザイムパターンは来院時に採血, 測定した. 開腹所見と血清 CPK 値 (mu/ml) の関係を調べてみると絞扼性イレウス15例は174.5±48.3, 癒着生イレウス23例は73.6±26.5, 保存的治療の104例は54.1±7.5であった. 絞扼性イレウスで腸管切除を行った症例の血清 CPK 値は腸管の虚血性病変が強い症例で高値を示す傾向がみられた. 以上より血清 CPK 値は絞扼性イレウスの病態を忠実に反映し, 早期鑑別診断の指標として有用であることが示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-04-01
著者
-
前田 壽哉
聖マリアンナ医科大学消化器外科
-
明石 勝也
聖マリアンナ医科大学救急医学
-
遠藤 慎一
聖マリアンナ医科大学第3外科
-
前田 壽哉
聖マリアンヌ医科大学救命救急センター
-
湯浅 英樹
聖マリアンヌ医科大学救命救急センター
-
有村 俊寛
聖マリアンヌ医科大学救命救急センター
-
芦川 和高
聖マリアンヌ医科大学救命救急センター
-
明石 勝也
聖マリアンナ医科大学
-
明石 勝也
聖マリアンナ医科大学第二内科
-
芦川 和高
聖マリアンナ医科大学救命救急センター
-
湯浅 英樹
聖マリアンナ医科大学救急医学
-
遠藤 慎一
聖マリアンヌ医科大学救命救急センター
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