絞扼性腸閉塞25例の検討ならびに補助診断としての enhanced CT の有用性について
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概要
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過去10年間に当教室では25例の絞扼性腸閉塞腸切除症例を経験した.この25例を壊死群(20例),非壊死群(5例)の2群に分類し対比検討を行った.2群間の自他覚所見,血液生化学所見,臨床所見で比較検討したが,両群間には有意な差を認めなかった.絞扼性腸閉塞7症例を含む計12例の腸閉塞のenhanced computed tomography(CT)像の対比を行った.絞扼部壊死腸管のenhanced CT上の特徴的所見は,(1)腸管壁の肥厚(4mm以上),(2)ケルクリング皺壁の消失,(3)腸管の口径が小さい(40mm未満),(4)腸管内ガスの消失,(5)腸間膜のdensityの上昇などの所見があげられ,(6)腸管壁の不鮮明なenhancement(blurred enhancement),(7)腸管内容のdensityの上昇(出血, CT number+30HU以上)がより進行した所見と考えられた.以上より絞扼性腸閉塞の術前診断には腹部所見,単純X線所見,腹部超音波所見などに加え, enhanced CT所見がその補助診断として積極的に導入されるべきであると思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1992-01-01
著者
-
野登 隆
東海大学第2外科
-
三富 利夫
東海大学第2外科
-
岩田 美郎
東海大学放射線科
-
幕内 博康
東海大学第2外科
-
田島 知郎
東海大学第2外科
-
安田 聖栄
東海大学消化器外科
-
安田 聖栄
東海大学第二外科
-
池田 正見
東海大学第二外科
-
向井 正哉
東海大学第二外科
-
佐々木 哲二
東海大学第2外科
-
岩田 美郎
東海大学医学部放射線診断科
-
岩田 美郎
東海大学医学部生理科学・外科・放射線科・再生医学センター
-
杉原 隆
東海大学第2外科
-
杉原 隆
杉原クリニック
-
池田 正見
東海大学第2外科
-
向井 正哉
東海大学第2外科
-
安田 聖栄
東海大学第2外科
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