胃中部早期癌に対する合理的リンパ節郭清 : No.1, No.5, 6リンパ節郭清省略の適応
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概要
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単発中部胃癌378例(早期199,進行179)ならびにm癌合計230例(M105,C・A125)を対象とし,胃中部早期癌に対するNo.1,No.5,6リンパ節郭清省略の適応について検討した.胃中部m癌のリンパ節転移は2.9%(3/105)で,いずれもU1(+)・未分化のIIc型であった.No.1転移は2例(1.9%)に認められたが,No.5,6転移は皆無であった.sm癌94例では,No.1転移は1例(1.1%)で,No.5,No.6転移は各3例(3.2%)に認められた.他領域m癌125例でも,リンパ節転移の2例はU1(+)の陥凹型であった.すなわち陥凹型m癌146例中,リンパ節転移は分化型1.2%(1/75),未分化型5.6%(4/71),U1との関連からはU1(-)0.0%(0/68),U1(+)6.4%(5/78)の頻度で,tub_1,U1(-)・tub_2ならびにU1(-)・未分化型では転移は認められなかった.これに加え腫瘍の占居部位などからも検討した結果,No.5,6郭清省略の適応として,5.0cm以下の隆起型,陥凹型(IIc)では4.5cm以下のtub_1,4.0以下のU1(-)・tub_2ならびに1.0cm未満,U1(-)・未分化型が考慮され,さらに大彎病変ではNo.1郭清省略も可能である.上記適応外のm癌でも大彎病変に限ってはNo.1,5郭清省略は可能で,いずれもM局在が対象である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1995-05-01
著者
-
鈴木 純
弘前大学医学部第2外科
-
伊藤 卓
弘前大学医学部第2外科
-
佐々木 睦男
弘前大学医学部第2外科
-
伊藤 卓
弘前大学第二外科
-
伊藤 卓
弘前大学 医学部 第2外科
-
鈴木 純
公立七戸病院
-
遠藤 正章
弘前大学 医学部附属病院 小児外科
-
遠藤 正章
弘前大学医学部第二外科学教室
-
鈴木 英登士
弘前大学第二外科
-
十束 英志
弘前大学医学部外科学第二講座
-
高橋 克郎
弘前大学医学部外科学第二講座
-
鈴木 英登士
弘前大学医学部外科学第二講座
-
清野 景好
弘前大学第2外科
-
杉山 譲
弘前大学医学部第二外科学教室
-
三上 泰徳
弘前大学医学部第二外科学教室
-
杉山 讓
公立金木病院外科
-
三上 光博
弘前大学医療技術短期大学部
-
今 充
弘前大学医療技術短期大学部
-
三上 泰徳
弘前大学医学部第2外科
-
清野 景好
弘前大学医学部第2外科
-
杉山 譲
弘前大学
-
清野 景好
弘前大学医学部外科学第二講座
-
高橋 克郎
国立広前病院外科
-
三上 泰徳
弘前大学医学部外科学第二講座
-
今 充
弘前大学医学部外科学第二講座
-
伊藤 卓
弘前大学医学部病理学第一講座
-
佐々木 睦男
弘前大学医学部乳腺甲状腺消化器外科
-
杉山 譲
弘前大学医学部大内外科教室
-
今 充
弘前大学医学部 第2外科
-
三上 光博
弘前大学医学部第2外科
-
遠藤 正章
弘前大学医学部第2外科
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