腹腔内出血を来した出血性膵仮性嚢胞の1例
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概要
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膵仮性嚢胞内出血より腹腔内出血をきたし,手術により救命しえた1例を経験した.症例は84歳男性で突然,悪心と左側腹部痛を訴えショックとなり近医に緊急入院した.保存的治療でショック状態は改善したが腹腔試験穿刺で血性腹水を認め,腹腔内出血と診断された.その後,2度ショック状態となり,当科紹介入院となった.入院時ショック状態は輸血,輸液により改善していたが腹部は膨満し,全体に圧痛を認めた.検査成績では貧血,高血糖,低蛋白血症を認めたが膵酵素,腫瘍マーカーは正常であった.腹部超音波,CT検査で腹水と膵尾部の腫瘤を認めた.腹腔動脈造影で脾動脈より造影剤の血管外への漏出と貯留を認め膵仮性嚢胞内への出血が疑われ緊急開腹術を施行した.開腹時約2,000mlの血性腹水と膵尾部に直径約10cm大で凝血塊が充満する腫瘤を認めた.膵尾側切除と脾摘出術を施行した.膵仮性嚢胞内出血から腹腔内出血をきたした報告例7例の検討を加えて報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-04-01
著者
-
山本 真也
くぼかわ病院外科
-
小林 道也
高知医科大学第1外科
-
浜田 伸一
高知医科大学第1外科
-
安藤 徹
高知医科大学第1外科
-
松浦 喜美夫
高知医科大学第1外科
-
荒木 京二郎
高知医科大学第1外科
-
緒方 卓郎
高知医科大学第一外科
-
浜田 伸一
くぼかわ病院外科
-
松浦 喜美夫
高知医科大学 第一外科
-
安藤 徹
彦根市立病院小児科
-
緒方 卓郎
高知医科大学第1外科学教室
-
緒方 卓郎
高知医科大学手術部
-
小林 道也
高知医科大学 第一外科
-
松浦 喜美夫
高知大学 医学部腫瘍局所制御学
-
荒木 京二郎
高知医科大学
-
山本 真也
高知医科大学第1外科
-
緒方 卓郎
高知医科大学外科
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