術後 methicillin-resistant Staphylococcus aureus 腸炎の予防対策とその治療 : とくに Vancomycin 経口・経腸投与の有効性について
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概要
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Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (以下 MRSA) による術後感染性腸炎の11症例を対象としてのその対策と治療を検討した. 下痢量の推移をみると Vancomycin (以下 VCM) 投与症例では他剤投与例に比べて有意に減少していた. 重症例では低アルブミン結晶と MRSA の各種トキシンによる透過性の亢進から肺水腫となり, 呼吸不全を呈した. このため後期に経験した5症例には発症早期から VCM の経腸投与と凍結人血漿の大量投与を行い, 予後は良好であった. 本症の早期には MRSA は腸管内にとどまることから VCM の経腸投与は副作用が少なくきわめて有効であった. また, 本症では体液の喪失が激しく, 脱水, 低アルビン血症から循環不全をきたすため, 凍結人血漿の投与と厳重な輸液管理が必要となった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-05-01
著者
-
川井 邦彦
東邦大学医学部外科学第三講座
-
栗田 実
東邦大学医学部外科学第3講座
-
草地 信也
東邦大学外科学第三講座
-
炭山 嘉伸
東邦大学外科学第3講座
-
長尾 二郎
東邦大学外科学第三講座
-
川井 邦彦
東邦大学外科学第三講座
-
有馬 陽一
東邦大学外科学第三講座
-
吉田 祐一
東邦大学外科学第三講座
-
栗田 実
東邦大学外科学第3講座
-
草地 信也
東邦大学外科学第3講座
-
長尾 二郎
東邦大学外科学第3講座
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