予防的下大静脈フィルターを用いた肺塞栓症併存結腸癌の1手術例
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概要
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肺塞栓症にて入院加療中に結腸癌を診断され, 予防的下大静脈フィルターを用いて手術しえた症例を経験した. 症例は78歳の女性で, 呼吸困難にて来院, 肺塞栓症の診断にて入院中, 貧血を指摘され結腸癌が発見された. 術前に抗凝固療法施行, かつ下大静脈フィルターを留置し, 肺塞栓再発予防や肺機能の改善に勤め, 入院第37日目に根治手術を行った. 術後も抗凝固療法を行い, 肺塞栓症の再発もなく術後第18日目に退院した. 以後2年経過したが, 再発は認めていない. 肺塞栓症合併患者の周術期管理上, 肺塞栓症再発が問題となるが, 周術期管理について詳細に論じた報告は見当たらない. そこでこの症例を踏まえ, 肺塞栓症合併患者の周術期管理について考察した. 抗凝固療法や下大静脈フィルター留置施行は再発を防止し, 特に, 下大静脈フィルターは周術期管理上有用であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-01-01
著者
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