小腸ポリープに悪性化をきたした Peutz-Jeghers 症候群の1例
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概要
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小腸ポリープ107個中2個に悪性化を認めた Peutz-Jeghers 症候群 (以下, PJ 症候群) の1例を経験したので報告する. 症例は25歳の男性. 7歳時, 口唇指趾の色素沈着と直腸ポリープを認め PJ 症候群と診断された. 1990年7月4日腸重積発作を起こし, 緊急開腹術を施行し小腸のほぼ全長にわたるポリープの存在を確認した. 1991年2月19日開腹下内視鏡的ポリープ切除術を施行した. 小腸の2箇所より内視鏡を挿入し径約 5 mm 以上のポリープ107個すべてを摘出した (このうち1個のみ小腸切開下に摘出). 組織学的にその大部分は Peutz-Jeghers Polyp の典型像を呈していたが, 内2個 (径26mm, 7mm) の表層に一部癌化を認めた. PJ 症候群は悪性化の危険性を有する. 自験例からポリープの径にかかわらず予防的にすべてのポリープを摘出すべきであることが示唆された. 摘出には開腹下内視鏡的ポリープ切除術が有用であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-09-01
著者
-
横尾 直樹
高山赤十字病院外科
-
久米 真
秋田大学消化器外科
-
山本 秀和
大阪府済生会泉尾病院外科
-
米沢 圭
高山赤十字病院外科
-
山本 秀和
滋賀県立成人病センター外科
-
白子 隆志
高山赤十字病院外科
-
米山 哲司
高山赤十字病院外科
-
東 久弥
高山赤十字病院外科
-
二村 学
高山赤十字病院外科
-
東 久弥
高山赤十字病院 外科
-
森 茂
高山赤十字病院外科
-
山本 秀和
高山赤十字病院外科
-
久米 真
高山赤十字病院外科
-
岡本 亮爾
高山赤十字病院外科
-
白子 隆志
高山赤十字病院救急部
-
白子 隆志
高山赤十字病院 救急部
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