選択的動脈内 Ca 注入後肝静脈採血法が診断に有用であった low-grade malignant insulinoma の1例
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概要
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選択的動脈内 Ca 注入 (SICI) 後肝静脈採血法により局在診断しえた low-grade malignant insulinoma の1例を経験した. 症例は77歳の男性. 10年以上前よりてんかんの診断にて抗てんかん薬を服用中, 意識消失を主訴に救急車で搬送された. 来院時血糖値 29mg/dl と低値のため, 精査入院となった. 腹部造影 CT 検査にて膵体部に径 1cm の腫瘤が描出された. ERP 検査では, 体部膵管の限局性の圧排狭窄像, 尾側膵管の拡張像がみられた. 血管造影検査では, 明らかな腫瘍濃染像は得られなかったが, 脾動脈遠位部での SICI による肝静脈内 insulin 値が負荷前の2倍以上であり, 膵体部尾側に発生した insulinoma と局在診断しえた. 手術は膵体尾部切除, 脾摘を施行した. 術後病理組織診断は, islet cell carcinoma, low grade malignancy であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-01-01
著者
-
諸星 利男
昭和大学第一病理
-
橋本 東児
昭和大学放射線科
-
橋本 東児
昭和大学 医学部 放射線科
-
草野 満夫
昭和大学一般消化器外科
-
草野 満夫
昭和大学第2外科
-
成田 和広
昭和大学医学部消化器・一般外科
-
村上 雅彦
昭和大学第二外科
-
李 雨元
城山病院外科
-
諸星 利男
昭和大学第1病理学
-
諸星 利男
昭和大学医学部第一病理学教室
-
諸星 利男
昭和大学第1病理
-
鈴木 和雄
昭和大学一般・消化器外科
-
平塚 研之
昭和大学一般・消化器外科
-
平塚 研之
城山病院外科
-
松田 和広
昭和大学一般・消化器外科
-
相田 貞継
昭和大学第二外科
-
橋本 東児
昭和大学 医学部放射線医学講座
-
橋本 東児
昭和大学医学部放射線科
-
成田 和弘
昭和大学一般・消化器外科
-
鈴木 和雄
城山病院外科
-
成田 和広
城山病院外科
-
李 雨元
城山病院 外科
-
成田 和広
昭和大学消化器・一般外科
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