胸壁に発生した巨大なsolitary fibrous tumorの1手術例
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概要
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症例は64歳, 女性.左背部胸壁の約15cm大の腫瘤を主訴とした.胸部CT検査では左背側胸壁に巨大な扁平腫瘤が広背筋, 前鋸筋の深層で, 骨性胸壁との間に認められた.手術は左後側方切開にて行った.腫瘤と周囲組織との剥離は容易であったが, 第5助間に栄養血管が流入する腫瘤頚部を認め, 一部肋間筋を合併切除し腫瘤を摘出した.腫瘤割面は灰白調で壊死部分を認める不均一な充実性で, 重量は950g, 大きさは16×14×6cmであった.病理組織所見は線維芽細胞様のpatternless patternの増殖と, CD34, vimentinの免疫染色所見陽性より, solitary fibrous tumor(SFT)との診断を得た.根治を目的に腫瘤頚部の存在した第5, 6肋骨を含む骨性胸壁を第9病日に追加切除したが, 胸壁切離面及び胸膜面に腫瘍組織を認めず, 極めて稀な胸壁軟部組織由来のSFTと考えられた.胸壁切除術後2週にて退院し, 術後14カ月の現在, 再発, 転移を認めない.
- 1999-05-15
著者
-
沖津 宏
国立善通寺病院外科
-
津田 洋
国立善通寺病院外科
-
佐尾山 信夫
国立善通寺病院外科
-
吉田 冲
国立善通寺病院外科
-
田渕 寛
国立善通寺病院外科
-
沖津 宏
徳島大学医学部 第二外科
-
朝倉 奈都
国立善通寺病院外科,臨床研究部
-
佐尾山 信夫
国立病院機構善通寺病院 外科
-
佐尾山 信夫
国立善通寺病院 外科・臨床研究部
-
朝倉 奈都
国立善通寺病院 外科 臨床研究部:(現)高知農協総合病院 外科
-
吉田 冲
国病機構善通寺病院外科
-
吉田 冲
国立善通寺病院
-
清家 純一
国立善通寺病院外科・臨床研究部
-
清家 純一
国立善通寺病院 外科 臨床研究部
-
吉田 〓
国病機構善通寺病院外科
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