長期経過において過敏性腸症候群からNon-ulcer dyspepsia(NUD)へ移行した消化器系心身症の1例
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概要
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症例は21歳女性。強い便秘症状と下腹部痛を主訴に、IBSの診断にて入院治療された。この時、セルレイン負荷後の胆嚢運動能は正常反応とは逆の拡張型を示した。軽快退院後、就職時の心労を契機に、上腹部痛を主体とする消化器症状が出現して、NUDと診断され、2回目の入院となった。その時の胆嚢運動能は弱いながらも正常に近い反応を示し、前回入院時とは収縮パターンの明らかな相違を示した。このように、経過中、病態の変化とともにセルレイン負荷テストにおける胆嚢運動能も変化を示したことにより、IBSとNUDにおいては消化器系全体の平滑筋機能異常が基本的に存在し、互いに重複あるいは症候移動を起こし得る可能性が示唆された。
- 1996-08-01
著者
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