<原著>漢方と鍼灸からの小児疳についての考察

概要

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東洋医学において小児科学が医学の重要な分野であると認められた時代は,中国では唐や宋代であり,日本では『医心方』が成立した平安時代であると言えよう。中国の小児科学の基本は,末代の錢乙著『小児直訣』である。これには,種々の多様な小児疾病についての病理,診断,治療が記載されている。この内で最も注目すべきは,疳である。これは,日本の鎌倉時代の医書『万安方』でも大きく取り扱われており,その後の江戸時代でも小児科の分野で疳が重要な症状であるとしている。江戸時代の医学の学派の流れは,安土桃山時代の継続としての後世方派,傷寒,金匱医学を基本として実証に徹する古方派,それらを統合した折衷派,それらの成熟した医学としての考証派がある。また,鍼灸医学も並行して発展して行った。これらの医学派それぞれと鍼灸医学の疳に対する概念や治療は時代とともに発展して行ったと言える。特に,漢方方剤と鍼灸を併用しながら治療に当ったようである。江戸時代の後半は折衷派や考証派の医家が派出し自らの臨床経験を基にして治療に当っていた。江戸時代前半の後世方派や古方派は,疳を五疳という五臓に配当分類させて中国から伝えられた漢方方剤や鍼灸を行っていたようであるが,江戸時代後半は医学の独自の治療が出現した。そして,疳を漢方方剤と鍼灸の側面から治療することで治療効果を上げて行ったものと推察される。「かんの虫」と通俗的に言われていたものが,医学的用語の疳とは必ずしも一致しないことも本研究で明らかになった。しかし,腹中に虫が存在するような症状も疳としてとらえて治療することが有効であったと思われる。このように,本研究は小児科の疾病に対する医療が江戸時代で大きく発展して行ったことを論述した。
2002-09-20

<原著>漢方と鍼灸からの小児疳についての考察

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