出血性消化性潰瘍に対するアルゴンプラズマ凝固法による内視鏡的止血術の臨床的検討

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概要

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出血性消化性潰瘍に対する止血法として非接触法であるアルゴンプラズマ凝固法を施行しその有用性と安全性を検討した。出血性潰瘍と診断されアルゴンプラズマ凝固法による止血術がなされた胃潰瘍17例,十二指腸潰瘍6例計23症例を対象とした。静脈性出血である湧出性出血,動脈性出血である拍動性・噴出性出血および活動性出血のない露出性血管症例に対し第一選択として,またはクリッピング術にて止血の得られなかった症例に対しアルゴンプラズマ凝固法を施行した。全体での一次止血率は83%と高率であり,再出血率は21%であった。クリッピング術にて止血困難な症例に対しても75%と有効であった。部位別では内視鏡的に正面視し難い後壁病変でも86%と高い止血率であった。潰瘍出血に対するアルゴンプラズマ凝固法は,手技的に容易で偶発症も認めず安全で有用な止血法と思われた。
2003-03-25

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