難治性腹水を合併した肝硬変に対して腹腔静脈シャント造設後にエンテカビルを投与した1例
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概要
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症例は65歳男性．B型肝炎ウイルスによる肝硬変で他院へ通院していたが，大量腹水が出現し，入退院を繰り返していた．2006年8月，当科を紹介受診し，塩分制限，利尿薬の増量，人血清アルブミン製剤点滴静注併用の腹水穿刺排液を施行したが，症状は改善せず，低ナトリウム血症が出現し，利尿薬不耐性の難治性腹水と診断した．生体肝移植の適応症例として，他院へ紹介したが，適当なドナーがみつからなかった．2006年10月，腹腔静脈シャントを造設したところ，腹水は著明に減少した．その後，核酸アナログ製剤（エンテカビル）を開始した．シャント造設3カ月後に閉塞をきたし，交換したが，その後は明らかな合併症は認めなかった．シャント造設後20カ月経過したが，Quality of life（QOL）および肝機能は改善し，現在外来通院中である．
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
- 2008-09-25
著者
-
石川 晶久
日立総合病院消化器内科
-
岡 裕爾
日立総合病院
-
岡 裕爾
日立製作所 日立総合病院
-
鴨志田 敏郎
日立総合病院病理科
-
平井 信二
日立総合病院 内科
-
岡 裕爾
日立総合病院消化器内科
-
平井 信二
日立総合病院消化器内科
-
鴨志田 敏郎
日立総合病院消化器内科
-
鴨志田 敏郎
日立総合病院 消化器内科
-
鴨志田 敏郎
日立総合病院内科
-
柿木 信重
日立総合病院消化器内科
-
岸本 洋輔
日立総合病院消化器内科
-
鴨志田 敏郎
株式会社日立製作所日立総合病院医務局
-
石川 晶久
日立総合病院
-
岡 裕爾
日立 日立総合病院
-
平井 信二
(株)日立製作所日立総合病院内科
-
岸本 洋輔
日立総合病院内科
-
鴨志田 敏郎
日立総合病院
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