ループス膀胱炎を合併した小児期発症全身性エリテマトーデスの一例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は13歳，女児．2000年8月発熱，下痢，嘔吐，関節痛，鼻出血，全身倦怠感あり，前医を受診した．血小板減少，抗核抗体，抗DNA抗体，PAIgGが陽性のため特発性血小板減少性紫斑病，全身性エリテマトーデス（SLE）の疑いで経過観察されていた．2001年1月麻疹に罹患後より，腹痛が出現し，尿蛋白・潜血陽性，左水腎，左尿管狭窄・拡張を認めた．症状は輸液，NSAIDsで軽快したが，2月発熱，両頬部紅斑認めSLEと診断され，当科入院となった．患児はシェーグレン症候群を併発したSLEで，経静脈性腎盂造影で左水腎，左尿管狭窄・拡張，膀胱内視鏡で左尿管口付近に発赤を認めた．同部位の病理所見で，SLEにみられる血管炎の所見が存在し，ループス膀胱炎と診断した．外科的治療は行わず，経静脈的シクロホスファミド（IVCY）パルス療法（計8回，1年間）を導入し，維持治療をプレドニゾロン，アザチオプリンとした．IVCYパルス療法1年間終了後，左水腎症，尿管拡張・狭窄は著明に改善した．副作用も認めておらず，現在内服治療のみで寛解維持ができている．小児期発症SLEにループス膀胱炎を合併し，IVCYパルス療法が著効した症例を経験したため報告した．
- 日本臨床免疫学会の論文
- 2006-06-30
著者
-
森 雅亮
横浜市立大学医学部小児科
-
横田 俊平
横浜市立大学医学部小児科
-
宮前 多佳子
横浜市立大学大学院医学研究科発生成育小児医療学
-
今川 智之
横浜市立大学大学院医学研究科発生成育小児医療学
-
相原 雄幸
横浜市立大学 市民総合医療センター 小児科
-
相原 雄幸
横浜市立大学附属市民総合医療センター小児総合医療センター
-
片倉 茂樹
横浜市立大学医学部小児科
-
相原 雄幸
横浜市立大学市民総合医療センター小児科
-
相原 雄幸
横浜市立大学 医学部
-
今川 智之
横浜市立大学医学部附属病院 小児科
-
今川 智之
横浜市立大学
-
今川 智之
横浜市立大学 小児科
-
黒澤 るみ子
横浜市立大学附属病院小児科
-
片倉 茂樹
横浜市立大学附属病院小児科
-
黒澤 るみ子
横浜市立大学小児科
-
相原 雄幸
横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター小児科
-
横田 俊平
横浜市立大学 大学院医学研究科発生成育小児医療学
-
相原 雄幸
横浜市立大学市民医療センター小児科
-
森 雅亮
横浜市立大学大学院医学研究科発生成育小児医療学
-
宮前 多佳子
横浜市立大学大学院医学研究科 発生成育小児医療学
-
宮前 多佳子
横浜市立大学大学院医学研究科 発生成育小児医療学
関連論文
- TNF遮断薬が有効であった小児期発症ベーチェット病の2症例
- 1.小児における生物学的製剤の使い方(VIII.アレルギー・免疫疾患の新規治療薬と治療法,専門医のためのアレルギー学講座)
- 結核性髄膜炎に続発した脳底部結核腫による汎下垂体機能低下症の1例
- 有茎性に発育した小児気管内平滑筋腫の1例
- 横浜市の小学生9万人を対象としたそばアレルギー罹患率調査 : 養護教諭へのアンケートから
- JEB(carboplatin,etoposide,bleomycin)療法を施行した卵巣悪性胚細胞腫瘍の4例
- 慢性活動性EBウイルス感染症の長期予後について
- 241 自己免疫マウスとそのxid congenicマウスにおけるpre T細胞抗原の発現の比較検討
- 在胎週数別にみた臍帯血中のサイトカインの検討
- 小児科初期臨床研修制度の現状と問題点と今後のありかた (特集 21世紀の小児科グランドデザインと進歩する小児医療) -- (21世紀の小児科グランドデザイン)
- 小児医療提供体制の問題--地域医療からみた小児医療体制 (特集 21世紀の小児科グランドデザインと進歩する小児医療) -- (21世紀の小児科グランドデザイン)
- FIRS (Fetal Inflammatory Response Syndrome) の急性期における免疫調節に関する検討 : CARS (Compensatory Anti-inflammatory Response Syndrome) の視点から見た早産児の疾患
- 短期入院の後に亡くなった児の家族への精神的サポートの検討(第1報)
- B型肝炎母子感染予防における長期予防効果の検討
- 結核合併妊婦より出生した新生児13例の検討
- 小児期発症全身性エリテマトーデスの姉妹例
- 1993-94年にかけて当科を受診し、細菌学的解析を行ったHaemophilus influenzae type bによる髄膜脳炎の3例
- 本邦におけるRSウイルス感染症における予後不良肺外合併症
- インフルエンザに伴う臨床症状の発現状況に関する調査研究 : 第2報 薬剤使用と臨床症状発現との関連についての統計解析
- インフルエンザに伴う臨床症状の発現状況に関する調査研究 : 第1報 薬剤使用および臨床症状発現の臨床的検討
- 小児期に発症した原発性硬化性胆管炎の10例
- パンデミックインフルエンザA (H1N1) 2009の感染により呼吸障害を呈した小児の8例
- 若年性特発性関節炎におけるメトトレキサート適応拡大の取得
- 若年性特発性関節炎に対する生物学的製剤治療の手引き(2008) : I. トシリズマブ
- 若年性特発性関節炎初期診療の手引き(2007年)
- 若年性皮膚筋炎に併発する異所性石灰化の実態調査
- 小児科領域の深在性真菌症におけるボリコナゾール使用実態調査
- 小児全身性肺炎球菌感染症33例の臨床的検討
- 本邦における高IgD症候群のアンケート調査
- 心筋生検が診断確定に有用であった結節性多発動脈炎の1例
- 川崎病ではなく古典的結節性多発動脈炎が考えられた乳児例2症例についての考察
- 若年性特発性関節炎に対する生物学的製剤治療の手引き2009 : II. エタネルセプト
- インフリキシマブが奏効した壊疽性膿皮症の1例
- 消化器症状を契機に3D-CTアンギオグラフィにより診断確定した腎梗塞合併古典的結節性多発動脈炎の一男児例
- 小児期発症全身性エリテマトーデスと混合性結合組織病の臨床的特徴の差異と抗U1-RNP抗体の意義
- 小児期発症全身性エリテマトーデスにおける二次性シェーグレン症候群合併の位置づけ
- 全身型若年性特発性関節炎として加療された腹部炎症性筋線維芽細胞性腫瘍の1例
- γグロブリン不応性川崎病への血漿交換療法
- ポジトロン断層撮影法が early pre-pulseless phase での早期診断に有用であった大動脈炎症候群の1女児例
- 肺高血圧症を合併した小児全身性硬化症の一女児例
- EBV肝炎との鑑別に肝生検が有効であった自己免疫性肝炎の1例
- TNF遮断薬が有効であった小児期発症ベーチェット病の2症例
- ループス膀胱炎を合併した小児期発症全身性エリテマトーデスの一例
- 小児期発症全身性エリテマトーデス38例の臨床的特徴と診断における問題点
- 小児結核における結核菌感染診断用インターフェロン-γ測定試薬の有用性についての検討
- メチルプレドニゾロンパルス・シクロフォスファミドパルス併用療法を行った全身性エリテマトーデスの男児3例のまとめ
- 小児全身性強皮症3症例に対するシクロホスファミド・パルス療法
- 小児期発症 SLE の治療法の変遷とその効果についての検討 : 経静脈的シクロホスファミド・パルス療法の有用性について
- 乳幼児肺結核では,なぜ排菌例が少ないのか
- 小児期発症ループス腎炎寛解維持の改善 -メチルプレドニゾロン・パルス療法後の寛解維持療法における免疫抑制剤導入の効果-
- 乳幼児結核症におけるツベルクリン反応の大きさについて
- 小児劇症型抗リン脂質抗体症候群の1症例 -血漿交換療法+シクロフォスファミド・パルス療法併用の試み-
- 小児皮膚筋炎・多発性筋炎11症例の臨床的解析
- 感染症罹患に伴い抗核抗体が検出された5症例の臨床的検討
- 全身型若年性関節リウマチに続発したマクロファージ活性化症候群の1例
- 若年性関節リウマチの疾患活動性の指標としての血清アミロイドAの有用性
- 小児期の結核診断法の進歩
- P5-5-1 乳児期より魚アレルギーを有し幼児期に摂食可能となった小児の1例(P5-5食物アレルギー3,一般演題,第22回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 多剤少量併用療法および早期リハビリテーションが奏功した多関節型若年性関節リウマチの1例
- 慢性肉芽腫症の感染病巣検索におけるフルオロデオキシグルコース-ポジトロン断層検査(FDG-PET)の有用性
- 学童期に発見されたサイトメガロウイルス肝炎の1例
- 多剤抵抗性の小児皮膚筋炎3例に対するシクロフォスファミドパルス療法の効果
- 小児科病棟におけるメチシリン耐性ブドウ球菌伝播様式のパルスフィールドゲル電気泳動法による分子疫学的解析
- 腸間膜血管系の限局性血管炎が疑われた2小児例
- 当科における過去20年間の小児結核症入院例の臨床的検討
- 慢性肉芽腫症4症例に対するインターフェロン-γ長期投与の経過観察
- ステロイド薬・免疫抑制薬を使用している小児膠原病およびその類縁疾患児のインフルエンザ・ワクチンに対する有効性と副反応の検討
- 小児リウマチ性疾患の診察法
- メチルプレドニゾロン・パルス療法およびシクロフォスファミド・パルス療法により症状の鎮静化をみた顕微鏡的多発動脈炎の1男児例
- 小児期発症混合性結合組織病症例のRaynaud現象のサーモグラフィーによる客観化の試み
- 小児期発症進行性全身性硬化症におけるRaynaud現象の経時的サーモグラフィ所見
- 高IgE症候群2例の爪真菌症に対するFluconazoleの効果
- 小児慢性関節炎の新しい病型分類の試み
- ガンマグロブリン大量療法が奏効せず,血漿交換にて冠動脈変化の改善をみた川崎病の1女児例
- W-9-6 川崎病における大量ガンマグロブリン不応症例を対象とした血漿交換療法の効果
- 川崎病治療における段階的治療戦略の有効性と免疫グロブリン大量療法不応例予測スコアシステム
- 2003-2004年シーズンにおける横浜市内における1歳未満インフルエンザ・ウイルス感染児に関する検討 : 抗ウイルス薬の投与およびその有害事象の発現状況
- 24EL3 小児深在性真菌症ガイドラインに則った診断及び治療戦略(教育講演3,第22回日本小児がん学会 第48回日本小児血液学会 第4回日本小児がん看護研究会 同時期開催)
- インフルエンザ罹患後の精神神経症状と治療薬剤との関連についての薬剤疫学研究
- 小児期の慢性関節炎の病型分類と予後
- 難治性小児期発症高安動脈炎に対するインフリキシマブの有効性
- 小児期発症高安動脈炎の初期臨床像
- 「小児リウマチ性疾患全般におけるシクロホスファミド静注薬」の適応拡大の取得
- O22-5 呼吸器ウイルスによる下気道感染時の喘息児への影響(O22 小児アレルギー1 感染・その他,口演,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 病態と診断 小児期発症混合性結合組織病 -全国調査の結果から-
- W177 重度の発育障害を伴い、生後1か月から長期入院を強いられた重症アトピーの1小児例
- 若年性特発性関節炎に対する生物学的製剤治療の手引き2011 : III. アダリムマブ
- クライオパイリン関連周期性発熱症候群に対するヒト化抗IL-1βモノクローナル抗体製剤カナキヌマブの効果
- 新生児・乳児期早期に発症したヒトパレコウイルス3型の4例
- 新生児期に高熱を生じる新興感染症ヒト・パレコウイルスの病態 : 横浜市でみられた小流行からの考察
- P034 大気中NO_2曝露と小児喘息発症に関するメタアナリシス(小児気管支喘息,ポスターセッション,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 結核の最新の診断法-結核菌感染診断用インターフェロン-γ測定試薬 (QuantiFERON^【○!R】-TB 2 G) の有用性
- クリオピリン関連周期性発熱症候群に対する生物学的製剤治療の手引き(2012)カナキヌマブ
- 小児深在性真菌症ガイドラインに則った診断及び治療戦略
- 小児リウマチ性疾患の診察と考え方
- Febrile responses in patients with pediatric rheumatic diseases
- 13. IVIG不応性川崎病に対する血漿交換療法の安全性と有用性 : 本邦多施設共同データからの解析結果(一般演題,日本アフェレシス学会第22回関東甲信越地方会抄録)
- 小児期のリウマチ性疾患にみる発熱
- 炎症性サイトカインからみた炎症病態の考え方と治療法の最近の動向 : 川崎病, 全身型若年性特発性関節炎, クリオピリン関連周期性発熱症候群に対するサイトカイン遮断療法の効果について
- 土-9-O7-01 当院におけるカルバペネム系抗菌薬使用量の変化と緑膿菌の耐性率の動向(感染制御(治療薬)1,一般演題(口頭)7,再興、再考、創ろう最高の医療の未来)