僧帽弁置換術後の左室後壁破裂(Miller III型)の1手術例
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概要
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症例は56歳,女性,10年前に僧帽弁狭窄症に対し経皮経静脈的僧帽弁交連裂開術(PTMC:percutaneous transvenous mitral commissnrotomy)を施行されていたが,今回急性心不全のために当院救急入院となった.心不全の治療後,精査したところ僧帽弁の再狭窄のため手術適応と考えられた.手術はCarbomedics弁による僧帽弁置換術を施行,ICU入室後,呼吸循環動態は安定していたが約4時間後に出血が急激に増加し再開胸手術を行った.左室後壁からの出血を認め左室破裂の診断で輸血と用手圧迫による止血下に体外循環を開始した.心停止下に人工弁をはずし心内膜側,心外膜側からの修復により救命することができた.僧帽弁置換術後の合併症である左室破裂の救命例につき文献的考察を加えて報告する.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2004-11-15
著者
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奥山 浩
東京慈恵会医科大学心臓外科
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橋本 和弘
東京慈恵会医科大学心臓外科
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坂本 吉正
東京慈恵会医科大学・心臓外科
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花井 信
東京慈恵会医科大学・心臓外科
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井上 天宏
東京慈恵会医科大学・心臓外科
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鴛海 元博
東京慈恵会医科大学医学部心臓外科
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篠原 玄
東京慈恵会医科大学心臓外科
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阿部 貴行
東京慈恵会医科大学 心臓外科学講座
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篠原 玄
埼玉県立小児医療センター心臓血管外科
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白鳥 一明
佐久総合病院心臓血管外科
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井上 天宏
東京慈恵会医科大学心臓外科
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鴛海 元博
Department Of Cardiovascular Surgery The Jikei University School Of Medicine
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橋本 和弘
東京慈恵会医科大学附属病院心臓外科
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花井 信
東京慈恵会医科大学附属柏病院 心臓血管外科
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坂本 吉正
Department Of Cardiovascular Surgery The Jikei University School Of Medicine
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木村 昌平
東京慈恵会医科大学心臓外科
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坂本 吉正
東京慈恵会医科大学心臓外科
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