直腸癌術後の難治性直腸膣瘻に対し薄筋筋皮弁の充填により治癒しえた1例
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概要
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症例は63歳の女性で2002年3月,前医で直腸癌に対し低位前方切除術を施行されたが,術後早期より膣からの便汁の排泄があり直腸膣瘻と診断された.2回の瘻孔切除縫合術,4回の内視鏡的クリッピング術,人工肛門造設を行うも治癒しえず.2002年11月,当科に紹介となった.2003年1月,手術を施行した.瘻孔部の切除を行い,右薄筋の筋皮弁を用い膣後壁,直腸瘻孔部を充填形成した.術後経過は良好で問題となるような機能障害も出現しなかった.2003年6月人工肛門を閉鎖.現在,術後約1年を経過したが瘻孔再発の徴候はない.直腸術後の難治性直腸膣瘻に対する,薄筋筋皮弁による外陰部形成術は機能障害の出現もなく患者のQOL向上に非常に貢献しうる術式と考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2005-01-01
著者
-
鈴木 明彦
山形大学医学部第2病理
-
木村 理
山形大学医学部外科学第一講座(消化器・乳腺甲状腺・一般外科)
-
鈴木 明彦
山形大学第1外科
-
鈴木 明彦
山形大学医学部消化器病態制御内科学
-
森谷 敏幸
山形大学消化器・一般外科
-
牧野 孝俊
財団法人米沢三友堂病院 外科
-
布施 明
寒河江市立病院 外科
-
森谷 敏幸
山形大学医学部器官機能統御学講座消化器・一般外科学分野(第一外科)
-
水谷 雅臣
山形大学消化器・一般外科
-
水谷 雅臣
山形大学医学部消化器・乳腺甲状腺・一般外科
-
磯部 秀樹
山形大学医学部消化器・乳腺甲状腺・一般外科
-
布施 明
山形大学医学部消化器・一般外科
-
神賀 正博
山形大学第1外科
-
牧野 孝俊
山形大学医学部消化器・一般外科
-
神賀 正博
山形大学医学部消化器・一般外科
-
木村 理
山形大学 医学部第1外科
-
Fuse Akira
First Department Of Surgery Yamagata University School Of Medicine
-
布施 明
山形大学医学部
-
木村 理
山形大学医学部器官機能統御学消化器・一般外科学
-
神賀 正博
山形大学医学部第一外科
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