障害者自立支援法に基づく指定相談支援事業の現状と課題 : 精神障害者を主な支援対象とする相談支援専門員へのインタビュー調査をもとに
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概要
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わが国における近年の精神保健福祉制度は,1987年の精神保健法と障害者基本法の成立,1995年の精神保健福祉法,2005年の障害者自立支援法の成立という法律制定の流れの中で,精神障害者の地域生活支援に関する各種の施策やそれにもとづくサービスが整備されてきた。障害者自立支援法においては,福祉サービスの利用援助や社会生活力を高めるための支援などを含めた総合的な相談支援を担う役割として,相談支援専門員が設けられた。本研究では,主に精神障害者の相談支援事業に従事する相談支援専門員が現状の制度を踏まえながら,どのように支援しているのか,相談支援の方法と課題をインタビューを通じて明らかにするものである。結果において,相談支援専門員の支援方法については10個のカテゴリーを抽出し,相談支援事業の特徴は2個のカテゴリー,相談支援事業の課題については4個のカテゴリーを抽出した。相談支援専門員は,利用者の自己決定を重視し,一緒に行動することで利用者をよく理解することに努め,関係機関と連携しながら支援を行っている。また,関係機関からケアマネジャーとして認知されることで,連携が形成されやすいという特徴を持っている。課題としては事業の認知度の低さや社会資源の不足があげられる。The aim of this study is to investigate supporting methods of care managers who work for people with mental disabilities, futures of care management system, and practical issues of care management system. Total of ten care managers (7 men and 3 women) whose clients are mainly people with mental disabilities were interviewed to understand how they deal with their cliant’s needs under current supporting situation, how they find client’s needs, issues in care management system, etc. The interviewed shows that there are nine categories in care maneger’s supporting system, two categories in futures of care management system for people with mental disabilities, and four categories in practical issues of care management system. As a result, care managers support their clients focusing on their self-determination and make network in order to help people with mental disabilities. Care managers are easy to get coodination with other agencies since their role are clear. Still, there are some issues, such as lack of man power, social resouces and publicity.
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