肩鎖関節脱臼に対する肩鎖靭帯再建術と肩鎖靭帯 • 烏口鎖骨靭帯再建術の比較

概要

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　肩鎖関節脱臼に対し，肩鎖靭帯再建術のみを施行した群（AC群）と，肩鎖靭帯と烏口鎖骨靭帯を同時に再建し，再建した烏口鎖骨靭帯を烏口突起に縫合した群（AC+CC suture群）と，烏口突起下にループ状に通した群（AC+CC loop群）の臨床成績を比較検討した．AC群はRockwood分類type3が4例，AC+CC suture群はtype3が2例 • type5が1例，AC+CC loop群はtype3が2例であった．術前 • 術後 • 最終観察時の，烏口突起から鎖骨下縁までの最短距離（CCD）の患健比と，肩峰下縁から鎖骨遠位端下縁までの距離（ACD）を肩峰高で除した割合を検討した．CCD比は，AC群は術前193% • 術後103% • 最終観察時119%，AC+CC suture群はそれぞれ244% • 142% • 169%，AC+CC loop群は289% • 107% • 110%であった．ACD比は，AC群は術前72% • 術後6% • 最終観察時10%，AC+CC suture群はそれぞれ104% • 2% • 45%，AC+CC loop群は81% • 0% • 2%であった．肩鎖関節脱臼に対する肩鎖靭帯と烏口鎖骨靭帯の再建術は有用な術式である．今回の検討では，AC+CC loop群が最も整復位が良好であった．
日本肩関節学会の論文