8-Methoxypsoralen内服による尋常性乾癬の光化学療法

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汎発性尋常性乾癬に対する PUVA 療法の有効性と安全性を確認するため， Photomedicine Reserch Group の提唱するプロトコールに準拠し，三施設共同で70例について治験を行った．本治験要領は従来の Blacklight 療法と基本的には同じだが，光源には新開発の Sylvania 製 40W 蛍光管を用いた長波長紫外線照射装置が使用され，照射も原則として決められたスケジュール通りに行なわれる．　治療成績は寛解 36例（51.4%），著効17例 (24.2%)，有効11例（15.7%），無効4例（5.7%），脱落2例(3.0%）であり，寛解例における照射回数，照射量の平均は各々18回， 139.3J/黴3 であった．この成績は Caucasoids を対象として行い，既に報告されているものと比べて劣るが，この理由として MongoloidsはCaucasoids に比べて皮膚黒化容量が高く，紫外線防御能が照射回数を増すにつれて著しく高まり，スケジュール通りの治療では照射不足になるため，と考えられる．病型別にみた反応性は滴状型，局面型，紅皮症型の順で優っていた．寛解期間は副腎皮質ホルモン軟膏密封療法に比べて絶対的に長い．急性の副作用は癈岸 (25.7%）を除けば発症頻度は極めて低く，一般検査所見にも全く異常ぱみられなかった．Mongoloids に関しては照射方法にまだ改良の余地を残すが， PUVA 療法は現時点では有効性と安全性とを合せ持ち，汎発性尋常性乾癬患者にまず試みるべき治療法と考えられる．
公益社団法人日本皮膚科学会の論文

8-Methoxypsoralen内服による尋常性乾癬の光化学療法

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