関節リウマチ患者に発生した転移性結核膿瘍の１例
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概要
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転移性結核膿瘍は皮膚結核でも稀な病態で，その報告例は極めて少ない．われわれはその１例を経験したので報告する．症例は80歳，女性．30年来関節リウマチ治療中で，糖尿病は未治療であった．2008年10月前医にて右前腕皮膚結核および粟粒結核と診断され当院に紹介となった．翌年２月に多発皮下膿瘍（右側胸部・右臀部・右背部）を発症し，右側胸部および右臀部膿瘍穿刺液の検査結果より結核性の皮下膿瘍と診断した．副腎皮質ホルモンを減量し，抗結核剤投与を継続していたがMRI上膿瘍の縮小はみられず，2010年１月外科的切除を施行し，転移性結核膿瘍の確定診断を得た．術後経過は良好で，再発や新たな結核病巣はみられず，全身状態も安定している．転移性結核膿瘍に対する外科的切除は適切な治療法のひとつと考えられる．
- 日本外科系連合学会の論文
著者
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西尾 和三
川崎市立井田病院呼吸器科
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小柳 貴裕
川崎市立井田病院整形外科
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小松 研郎
川崎市立井田病院整形外科
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松谷 哲行
川崎市立井田病院呼吸器外科
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中野 泰
川崎市立井田病院呼吸器内科
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矢部 寛樹
川崎市立井田病院整形外科
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