海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻に対する経静脈的塞栓術におけるアクセス困難な海綿静脈洞部へのグースネックスネアを用いたマイクロカテーテル・プルアップ法
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概要
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【目的】海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻（CS dAVF）に対する経静脈的塞栓術で，マイクロカテーテル（MC）プルアップ法が有用だった1例を報告する．【症例】76歳，女性．CS dAVFによる右眼症状を認めた．通常の方法では右CSへ到達できなかった．ガイドワイヤー（GW）を左下錐体静脈洞（IPS）からposterior intercavernous sinusと右IPSを介し右内頚静脈（IJV）へ誘導，右IJVの近位から誘導したグースネックスネアで捕捉した．GWと共にグースネックスネアとMCを右IPSへ引き上げ，さらに右CS内へ誘導しコイル塞栓を施行，症状は消失した．【結論】MCプルアップ法は，CSへ到達困難な症例に有効な場合がある．
著者
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本道 洋昭
富山県立中央病院脳神経外科
-
本道 洋昭
富山県立中央病院 救命センター科
-
藤井 幸彦
新潟大学脳研究所 脳神経外科
-
伊藤 靖
新潟大学脳研究所 脳神経外科
-
反町 隆俊
新潟大学脳研究所 脳神経外科
-
長谷川 仁
桑名病院 脳神経外科
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