出産後に心室細動発作をきたした1例
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概要
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症例: 20歳, 女性.<BR>家族歴: 父に失神歴あり. 妹にQT延長(QT/ QTc: 568/520ms)を認めたが症状はなかった.<BR>現病歴: 小学生時から心電図異常を指摘され, 17歳時, 心電図にて心拍数52/分, QT/QTc=508/465ms, V5～6陰性T波, ホルター心電図にて心室性期外収縮2拍/日, 運動負荷試験にて不整脈の出現を認めなかった. 2008年8月帝王切開にて出産した. 12日後の午後11時ころ授乳中に突然うめき声を上げた後に意識消失した. 心室細動を認め, AEDにて心静止となった. 蘇生直後の心エコーでは全周性に壁運動は低下しLVEF36％であった. 多臓器不全にて第57病日に死亡した. 剖検を行い, 心臓の病理解析中である. 先天性QT延長症候群(LQTS)を疑い, 本人, 妹の遺伝子検査を行っている. LQTSでは出産後, 周産期に不整脈出現の危険性が増加するとされる. 出産後に心室細動発作をきたした稀な症例である.
著者
-
倉林 正彦
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
井川 修
鳥取大学医学部付属病院循環器内科
-
入江 忠信
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
金古 善明
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
伊藤 敏夫
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
齋藤 章宏
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
中島 忠
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
太田 昌樹
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
加藤 寿光
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
足立 正光
鳥取大学医学部付属病院循環器内科
-
井川 修
鳥取大学医学部附属病院循環器科内科
-
間仁田 守
国立病院機構高崎病院循環器科
-
飯島 貴司
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態内科学
-
倉林 正彦
群馬大学大学院医学研究科臓器病態内科学
-
足立 正光
鳥取大学医学部附属病院循環器科内科
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