進行肝細胞癌に伴う下大静脈腫瘍栓，門脈腫瘍栓に対する放射線治療の有効性
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概要
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切除不能肝細胞癌で，下大静脈腫瘍栓（5例）および門脈腫瘍栓（6例）の病勢コントロール目的に放射線治療（総線量39-60 Gy）を行った計11例を対象とし腫瘍栓に対する放射線治療の効果，腫瘍栓の無増悪期間，有害事象を検討した．腫瘍栓に対する前治療は11例中10例に肝動脈注入化学療法が行われていた．下大静脈腫瘍栓に対する有効性はCR 1例 PR 2例 SD 2例（奏効率60％）であったのに対し，門脈腫瘍栓ではPR 1例 SD 4例 PD 1例（奏効率16.7％）であった．放射線治療開始日からの生存期間中央値は下大静脈腫瘍栓症例で401日（141-612日），門脈腫瘍栓症例で374日（136-469日）であった．有害事象としては1例に放射線性肺臓炎を認めたが軽快した．放射線治療に伴う治療関連死は認めなかった．切除不能，肝動注不応腫瘍栓に対する放射線照射は，特に下大静脈腫瘍栓の病勢コントロールに有用である可能性が示唆された．
著者
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田浦 康二朗
京都大学外科
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田浦 康二朗
京都大学 大学院医学研究科消化器外科学教室
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上本 伸二
京都大学肝胆膵・移植外科
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長田 博光
京都大学肝胆膵・移植外科
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中村 公治郎
京都大学肝胆膵・移植外科
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田浦 康二朗
京都大学肝胆膵・移植外科
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成田 匡大
京都大学肝胆膵・移植外科
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小山 幸法
京都大学肝胆膵・移植外科
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波多野 悦朗
京都大学肝胆膵・移植外科
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石井 隆道
京都大学肝胆膵・移植外科
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松尾 幸憲
京都大学放射線治療科
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