脾摘術にて肝不全を離脱し得た非代償性肝硬変の2例
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概要
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肝硬変に伴う脾機能亢進症による汎血球減少症の改善および門脈圧減圧を目的に施行した脾摘術後に, 汎血球減少症のみならず肝予備能の改善を認め, 肝不全状態を離脱できたアルコール性肝硬変例およびB型肝硬変例 (HBsAg seroconversion後) を経験した. 現在のところ非代償性肝硬変例において肝予備能を改善する唯一の治療法は肝移植であるが, 我々の経験から脾機能亢進症を伴う非代償性肝硬変で生体肝移植のドナーが確保できない場合, 肝予備能改善目的の代替治療の一つとして脾摘術を考慮してよいと考えられた. しかし, 癌およびウイルスに対する影響については未確認であるため肝癌合併例または肝炎ウイルス存在例では慎重に適応を検討する必要があると考えられる.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
- 2006-01-25
著者
-
中野 赳
三重大学第一内科
-
中野 赳
三重大学
-
中野 赳
三重大学循環器内科
-
中野 赳
三重大学第1内科
-
中野 赳
三重大学 医学部内科学第一講座
-
中野 赳
遠山病院
-
上本 伸二
三重大学第1外科
-
中野 赳
三重大学医学部第一内科
-
伊藤 圭一
三重大学第1内科
-
村田 一素
三重大学第1内科
-
福家 洋之
三重大学第1内科
-
井上 知子
三重大学第1内科
-
山中 豊
三重大学第1内科
-
山本 憲彦
三重大学第1内科
-
杉本 和史
三重大学第1内科
-
白木 克哉
三重大学第1内科
-
桜井 洋至
三重大学第1外科
-
中野 赳
三重大学医学部内科学第一教室
-
中野 赳
三重県立総合医療センター
-
上本 伸二
京都大学肝胆膵・移植外科
-
杉本 和史
三重大学大学院医学系研究科病態制御医学講座消化器内科学
-
山本 憲彦
三重大学大学院医学系研究科病態制御医学講座消化器内科学
-
白木 克哉
三重大学大学院医学系研究科病態制御医学講座消化器内科学
-
中野 赳
三重大学 医学部内科学第1講座
-
上本 伸二
三重大学医学部附属病院第一外科
-
上本 伸二
京都大学医学部附属病院肝胆膵・移植外科
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