Spontaneous ruptures of extensor tendons in the hand.
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概要
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Twenty-two patients with spontaneous ruptures of extensor tendons in the hand have been surgically treated from 1965 to 1985 in our hospital. 12 of the cases were ruptures of EPL tendons, and the rest ruptures of EDC, EIP and EDM.We consider ischemia of intratendinous circulation of EPL tendons at Lister's tubercle which results from compression due to hematoma or swelling at trauma, for example Colles' fracture or sprain, as pathomechanism of spontaneous ruptures of EPL tendons. Most of them have acquired good results by transfer of EIP tendon for EPL tendon rupture.Ruptures of EDC, EIP and EDM tendons resulted from rheumatoid arthritis, osteoarthritis, Madellung deformity and Kienböck's disease. 5 of seven cases with osteoarthritis showed dorsal subluxation of the ulna end and ulna plus variant, and moreover ruptures of extensor tendons began with little finger. Another 2 cases didn't show their findings.Surgical methods for ruptures of EDC, EIP and EMD tendons must be selected depending on patient's age, period from onset, local status and patient's needs respectively.
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