Analysis of the Salter innominate osteotomy for the treatment of congenital dislocation of the hip.
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概要
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We evaluated 33 Salter innominate osteotomies performed in 31 patients for the treatment of CDH. 6 patients (7 hips) had complete dislocation and 25 patients (26 hips) had residual subluxation after the primary reduction of CDH.21 patients (21 hips) showed avascular necrosis of the femoral head preoperatively. 23 patients (23 hips) had concomitant innominate osteotomy and open reduction. The average age at surgery was 3yrs and 3mos (range, 1yr and 6mos to 5yrs and 1mos) and the average duration of follow-up was 4yrs and 7mos (range, 2 to 9yrs).Acetabular index, CE angle and AHQ were measured. Correlation of these values with preoperative, surgical and postoperative factors were analysed.The mean CE angle at follow-up of the dislocation group was statistically smaller than that of the subluxation group. Coxa magna had statistically significant correlation with CE angle at follow-up. Coxa plana had correlation with AHQ at follow-up. The age at surgery, preoperative acetabular dysplasia, preoperative anteversion angle of the femoral neck, preoperative avascular necrosis of the femoral head and combination with open reduction simultaneously had no correlation with the acetabular index, CE angle or AHQ at follow-up.These results indicate that the Salter innominate osteotomy, combined with open reduction simultaneously, is effective even in the residually-subluxated hips that have avascular necrosis of the femoral head.
- 西日本整形・災害外科学会の論文
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