胃悪性リンパ腫の予後因子および外科的切除の重要性について

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概要

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胃悪性リンパ腫50症例(組織型は WF 分類の低悪性度群3例，中悪性度群42例，高悪性度群5例，病期は Stage I 15例，Stage II 17例，Stage III 5例，Stage IV 13例)について検討した．予後に影響を及ぼす因子として臨床病期，腫瘍の胃壁深達度，所属リンパ節転移の程度，腫瘍の肉眼型，治癒切除の可否があげられたが，多変量解析では治癒切除の可否が最も重要で，治癒切除例での5年生存率は93.8%に達した．Stage II 症例については，所属リンパ節転移が遠位に及ぶに従って治癒切除が困難となり，生存率が有意に低下しており，胃癌に準じた根治切除の必要性が示された．また，治癒切除不能な進行病期例においても胃切除により長期生存が得られる可能性が示され，いずれの病期においても外科的切除の重要性は高いと思われた．

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