閉塞性黄疸解除後の血中胆汁酸組成の変動
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概要
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閉塞性黄疸患者に経皮経管胆道ドレナージ(PTCD)を施行し, 黄疸の軽減に伴い血中胆汁酸濃度および組成がどのように変動するかについて検討した. 減黄後, 血中非硫酸抱合胆汁酸はビリルビンより極めて速やかに下降し, 硫酸抱合胆汁酸の下降は非硫酸抱合胆汁酸に比し遅かつた. しかし, 減黄良好例に比べ減黄不良例では非硫酸抱合胆汁酸の下降は遅かつた. また, 硫酸抱合胆汁酸は減黄不良例では一層減少が遅く, むしろ増加する例もあつた. PTCD後の血中非硫酸抱合胆汁酸, 硫酸抱合胆汁酸濃度の減少と減黄効果との間に密接な関連性のあることが示唆された. cholic acid/chenodeoxycholic acid (C/CDC) 比の変化は減黄後一定の傾向は認められなかつた.
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