遊離歯肉移植後の供給側にPRPを適応した症例の創傷治癒効果
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概要
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PRP (多血小板血漿) は, 細胞増殖促進作用や血小板中に含まれる細胞性成長因子の放出により, 骨や歯周組織治療などに用いられてきた。付着歯肉の喪失がインプラント周囲炎や歯周炎を進行させる可能性があることから, 付着歯肉は良好な歯周状態を維持するために必要である。そのため, 付着歯肉の獲得に口腔前庭拡張術を併用した遊離歯肉移植術が行われた。一方で, 供給部の創部は露出状態となり, 複数の不快症状や合併症を生じる可能性がある。本症例報告では, 創部治癒促進のために遊離歯肉移植後の供給部へPRPを使用した。研究方法 : インプラント体や永久歯周囲に付着歯肉の存在しない5例に遊離歯肉移植術による口腔前庭拡張術を行った。5例の内訳は, 4例のインプラント体周囲炎と1例の歯周組織炎であった。移植片の採取後に, 口蓋部の空隙にPRPペーストを充填し, レジンプレートにて被覆した。術後1, 2, 3, 4週間目に, 供給部を観察した。結果と考察 : 1週目に口蓋プレートを除去したときに, 供給部には肉芽組織が再生されていた。4週間後には供給側に完全な創部治癒が得られていた。まとめとして, 供給部へのPRPの使用は, 創部治癒促進と合併症を抑制するため, 有用な手段であると考えられた。
著者
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原 禎幸
藤枝臨床歯科研究会
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丸山 誠二
藤枝臨床歯科研究会
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滝本 明
藤枝市立総合病院歯科口腔外科
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澤 裕一郎
藤枝市立総合病院 歯科口腔外科
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澤 裕一郎
藤枝市立総合病院口腔インプラントセンター
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真野 晃寿
藤枝市立総合病院歯科口腔外科
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新井 剛
藤枝市立総合病院歯科口腔外科
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