起立性低血圧の血漿遊離脂肪酸動態の研究
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概要
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起立性低血圧の病態を血漿遊離脂肪酸(NEFA)の面から検討する目的でtilting60°による体位変換を行ない,正常血圧者および各種疾患と対比した.さらに各種起立性低血圧(高血圧性,脳血管性,糖尿病性,特発性)についても検討を行なつた.正常血圧者では, tiltingによりNEFAの上昇がみられたが,起立性低血圧ではtiltingによる交感神経系の反応が欠如し, hypotone型に比し, hypodyname型にNEFAの上昇抑制が著しく,起立による血圧下降の程度とNEFAの上昇抑制とは平行関係が認められた.疾患別では特発性のものでNEFAの抑制が最も強く,糖尿病性においては軽度であつた.さらに人為的に起立性血圧下降を惹起させると,起立性低血圧と同様なNEFAの反応を示した.治療薬として, DHEおよび9-α-fluorohydrocortisoneを投与して,その前後における比較を行なうと,投与後は血圧の改善のみならず, NEFAの反応も正常化傾向を示した.
- 社団法人 日本内科学会の論文
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