特異な皮膚病変を伴ったB型急性肝炎:成人Gianotti病の1例
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概要
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特異な皮膚病変を伴ったB型急性肝炎の1例を経験し,成人に稀なGianotti病と考えられた.症例は27歳男性で全身倦怠感,心窩部痛が出現した後,両手首より左右対称性に全身に拡がる掻痒感を伴う皮疹,眼球結膜の黄疸と肝腫大を認め,四肢および前胸頚部に左右対称性に米粒大ないし小豆大の紅色丘疹を認めた.また経過中に左鼠径部のリンパ節も触知された.検査成績では血清トランスアミナーゼの上昇,HBs抗原陽性,HBs抗原の亜型はadwで,血中免疫複合体の軽度上昇が認められた.肝生検で急性ウイルス肝炎の特徴的な所見を示し,また皮疹部の生検で慢性皮膚炎と診断されたが,皮疹の組織免疫学的検索ではHBV関連抗原,補体,免疫グロブリンのいずれも検出されなかった.掻痒感は出現後7日目,黄疸は16日目,皮疹は24日目に消失し,入院後3週間で肝機能も正常化し,血中HBs抗原も陰性化した.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
-
小島 隆
富山医科薬科大学
-
諸橋 正昭
富山医科薬科大学医学部皮膚科学教室
-
井上 恭一
富山医科薬科大第3内科
-
佐々木 博
富山医科薬科大第3内科
-
青山 圭一
富山医科薬科大学
-
樋口 清博
富山医科薬科大学第三内科
-
宮林 千春
富山医科薬科大学第3内科
-
紺田 健彦
富山医科薬科大学第3内科
-
柴田 貢
富山医科薬科大学第3内科
-
市田 隆文
富山医科薬科大学第3内科
-
中野 護
富山医科薬科大学第3内科
-
五十嵐 良一
富山医科薬科大学皮膚科
-
諸橋 正昭
富山医科薬科大学医学部
-
井上 恭一
富山医科薬科大学第3内科
-
樋口 清博
富山医科薬科大学第3内科
-
佐々木 博
富山医科薬科大学第3内科
-
樋口 清博
富山医科薬科大学医学部第3内科
-
佐々木 博
富山医科薬科大学医学部第三内科
-
佐々木 博
富山医科薬科大学
-
井上 恭一
富山医科薬科大学医学部第3内科
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