多彩な組織像を示した細小肝細胞癌の1例 : 主として電顕的検討
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概要
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大酒家(64歳男子)に認められた肝硬変を伴う細小肝細胞癌を経験した.腫瘍はAFP値をはじめ各種画像診断では同定されず,血管造影により発見された.外科的に腫瘍核出術を施行し,摘出腫瘍を光顕ならびに電顕的に検討した.腫瘍は被膜に被われ,大部分が明細胞癌であり,一部は偽腺構造を示し,マロリー体が多数観察された.電顕的観察では,かかる硝子体のfibrilの直径は平均180Åであり,Yokooの分類IとIIが多く認められ,硝子体は明細胞の部分のみならず偽腺構造部にも多く観察され,同時に膜に取り囲まれることなく認められた.偽腺構造の特徴は,毛細胆管の発達に乏しく,類洞側の基底膜形成が著明であったが,胆管系細胞由来と思われる腫瘍細胞は観察されなかった.本症例は術後1年後に3個の腫瘍結節再発を認めたが,腫瘍栄養血管塞栓術を施行し初回術後2年2ヵ月後の現在著変を認めず,外来経過観察中である.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
-
小島 隆
富山医科薬科大学
-
市田 隆文
新潟大 医 病院
-
藤巻 雅夫
富山医科薬科大学医学部医学科第二外科学教室
-
伊藤 博
富山医科薬科大学第2外科
-
井上 恭一
富山医科薬科大第3内科
-
佐々木 博
富山医科薬科大第3内科
-
市田 隆文
富山医科薬科大学第3内科
-
中野 護
富山医科薬科大学第3内科
-
七沢 洋
富山医科薬科大学第三内科
-
市田 隆文
富山医科薬科大学第三内科
-
井上 恭一
富山医科薬科大学第3内科
-
井上 恭一
富山医科薬科大学第三内科
-
藤巻 雅夫
富山医科薬科大学第二外科
-
佐々木 博
富山医科薬科大学第3内科
-
佐々木 博
富山医科薬科大学
-
井上 恭一
富山医科薬科大学医学部第3内科
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