肝内に多発性微小結節を認めた猫回虫内臓幼虫移行症の1例
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概要
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症例は63歳の男性.全身倦怠感・体重減少を主訴として昭和62年9月近医を受診.好酸球69%(白血球数16,300/mm<SUP>3</SUP>)と好酸球増多があり,腹部エコーにて肝内に微小結節を多数認めたため,精査目的にて本院に入院.入院時には肝を1横指触知し,検査では白血球12,300/mm<SUP>3</SUP>・好酸球55%,エコー・CTにて径約1cmの多数の肝内結節を認め,DSAの実質相で肝内に径1cmの濃染像を多数証明できた.便中に虫卵は認めなかったが,血清学的寄生虫検査で猫回虫に対する抗体が強陽性であったため,猫回虫幼虫移行症を強く疑い,diethylcarbamazine 150mgを3週間投与したところ,治療後には画像上肝内結節は消失し,好酸球も12%(白血球6,200/mm<SUP>3</SUP>)と減少し,猫回虫に対する血清反応も低下した.以上より,本症例は猫回虫内臓幼虫移行症と診断した.本症例の肝内結節は当初画像診断上悪性疾患との鑑別が困難であったが,結果的には猫回虫内臓幼虫移行症として興味ある所見を示していたと思われるので,若干の文献的考察を加えて報告する.
著者
-
中田 肇
産業医科大学 放
-
八幡 勝也
産業医科大学
-
筋田 和文
産業医科大学第一内科学
-
平野 芳昭
産業医科大学第一内科学
-
稲本 善人
産業医科大学第一内科学
-
江藤 澄哉
産業医科大学
-
奥野 府夫
産業医科大学医療技術短期大学看護学科
-
奥野 府夫
産業医科大学第1内科
-
筋田 和文
産業医科大学第1内科
-
稲本 善人
産業医科大学第1内科
-
八幡 勝也
産業医科大学第1内科
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