シンナー常用者に発症した重症急性肝障害の1例
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概要
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シンナー常用者に発症した重症急性肝障害の1例を経験したので報告する.症例は16歳男性で,輸血歴・飲酒歴・薬物乱用歴はない.平成元年4月頃よりシンナーの吸入を始めていたが,同年6月吸入した直後より悪心・嘔吐・発熱を来して来院.入院時,比較的重症の肝障害を認めたが,各種ウイルスマーカーは陰性であった.経過は良好で,約3週間後には肝機能は正常化した.腹部超音波検査にて肝腎コントラストの増強がみられたが,肝機能の正常化とともに改善した.尿中より馬尿酸及びメチル馬尿酸を検出し,吸入したシンナーの主成分はトルエンであると推定された.第18病日に施行した肝生検では,小葉中心性の壊死及び出血が特徴的で,門脈域には著変を認め得なかった.有機溶剤により重篤な肝障害を来した報告は稀であり,興味ある症例と考え報告した.
著者
-
名和田 新
九州大学医学研究院
-
田中 晃
門司労災病院内科
-
坂本 茂
九州大学医学部附属病院第三内科
-
井林 博
門司労災病院内科
-
二宮 謙一
門司労災病院内科
-
三村 和郎
門司労災病院内科
-
辻 裕二
門司労災病院内科
-
杉村 隆史
門司労災病院内科
-
坂本 茂
九州大学医学部第3内科
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