自己免疫性肝炎の2男性例

概要

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血中HBs抗体陽性の自己免疫性肝炎の男性例2例を経験した.症例1は,47歳.昭和54年4月頃から全身倦怠感と四肢関節痛が出現.初診時より,肝腫大を認め,血中HBs抗体が陽性で,各種肝機能検査は,中等度の値を示し,RA, LE細胞現象は間歇的に陽性で,ANAは,20〜320倍の持続陽性を示した.組織学的には,CAHであった.本症例のHLAは,AW24 (9),A26 (10), BW51 (5), BW39 (16)であった.症例2は,50歳.昭和55年7月,急性肝炎の診断で加療軽快したが,半年後,再びtransaminaseが上昇.初診時より,HBs抗体陽性で,各種肝機能検査は,軽度〜中等度上昇を認め,RA, LE細胞現象は陰性で,ANA, ADNAAは,各々640倍,320倍と強陽性であった.その後,ANA力価が2,560倍と上昇し,軽度黄疸も出現し,組織学的には,CAH (II B)を呈したが,Predonine療法と共に,臨床的にも組織学的にも著明な改善が観察された.本症例のHLAは,A11, AW31, BW52 (5), BW55 (W22)であった.
社団法人日本肝臓学会の論文