経頸静脈肝内門脈静脈短絡術(TIPS)の経験
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概要
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門脈圧亢進症に対する経皮的肝内門脈静脈短絡術(Tranjugular portosystemicshunt; TIPS)を本邦で初めて臨床的に施行し成功したので報告する.肝硬変に伴う門脈圧亢進症による難治性の食道静脈瘤の患者2名がRosch modified Gianturco stentを用いたTIPS治療を受けた.治療後に門脈圧は50mmHgから33mmHgまで低下した.また術後2週間めには食道静脈瘤の消退と腹水の消失をみとめた.短絡路はそれぞれ術後1および3カ月後も良好に開存していた.また肝性脳症などの明らかな合併症は認められなかった.TIPSは手技的に侵襲が少なく腹水や出血傾向のある患者でも安全に施行できる利点があり,脳症の発生も少ないと考えられ今後の普及が見込まれる.
著者
-
佐藤 守男
和歌山県立医科大学医学部放射線科
-
山田 龍作
和歌山県立医科大学放射線医学教室
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園村 哲郎
和歌山県立医科大学放射線医学教室
-
岸 和史
和歌山県立医科大学 放射線科
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木村 誠志
和歌山県立医科大学 放射線医学教室
-
野村 尚三
和歌山県立医科大学放射線科
-
木村 誠志
和歌山県立医科大学放射線科
-
角井 一之
和歌山県立医科大学放射線科
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