孤立性肺転移巣を切除し得た左側腹部皮膚原発悪性黒色腫の1例
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概要
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症例は54歳の男性．3年前に左腋窩の腫瘤を触知した．悪性黒色腫のリンパ節転移と診断された．全身精査で左側腹部に悪性黒色腫の原発巣を認めた．拡大切除術を施行し，その術後に癌化学療法を施行した．外来通院で経過観察をしていたが，胸部CTで右肺中葉に直径10mmの腫瘍を指摘された．悪性黒色腫の肺転移も疑われ手術を勧めたが，本人の同意が得られず経過観察を続けたところ，その8か月後に腫瘤陰影の長径は28mmまで増大した．本人の同意を得て，胸部異常陰影を指摘されてから11か月後に右肺中葉切除および肺門リンパ節郭清を施行した．腫瘍は，境界明瞭な33mmの腫瘍性病変で，割面は白色を呈していた．病理組織学的所見では，メラニン欠乏性悪性黒色腫の肺転移と診断した．術後経過は良好で，現在術後18か月，外来で経過観察中である．本疾患では手術適応となるケースが少ないとされているが，外科的完全切除が可能であれば予後改善に寄与することが期待され，積極的に手術適応の有無を検討することが望まれる．
著者
-
片岡 大輔
昭和大学病院 呼吸器外科
-
門倉 光隆
昭和大学医学部呼吸器外科
-
深山 素子
昭和大学医学部呼吸器外科
-
富田 由里
昭和大学医学部呼吸器外科
-
片岡 大輔
昭和大学医学部呼吸器外科
-
片岡 大輔
昭和大学 医学部第一外科学教室
-
九島 巳樹
昭和大学医学部病院病理科
-
深山 素子
昭和大学病院呼吸器外科
-
富田 由里
昭和大学病院呼吸器外科
-
三上 正史
昭和大学医学部皮膚科
-
九島 巳樹
昭和大学医学部病理
-
門倉 光隆
昭和大学医学部 外科学
-
国村 利明
昭和大学横浜市北部病院病理診断科
-
国村 利明
昭和大学横浜市北部病院病理科
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