Wegener肉芽腫症 : 自験例6例と剖検例164例の解析
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概要
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自験例WG6例と1958年から1977年までの日本病理剖検輯報に記載のあるWG 164例とについての解析を行った.自験例では性差なく平均発症年齢は43.7歳で初発症状は発熱と鼻症状が多く,経過中上気道,腎全例,肺5例,眼3例,耳,中枢神経1例の症状を認めた.未治療時一般検査では好中球増多,血沈亢進, CRP陽性, α2gl.上昇を全例に, ALPとLDH上昇を高頻度に認めた. RA陽性, IgG, IgA上昇,高補体血症は高頻度に, PPD反応陰性, T細胞減少, PHA刺激リンパ球幼若化能低下は死亡例に多く合併した.治療ではステロイド剤と免疫抑制剤との併用療法が多く死亡は3例であった.剖検例の男女比84:80,剖検時年齢平均39.0歳であり, WG病変は上気道69.5%,肺47.0%,腎43.9%,脾23.8%,肝14.0%など広範囲に及んだ.また肺炎などの感染症,肺出血,消化管の潰瘍,心肥大を高頻度に合併した.
著者
-
谷 賢治
横浜市立大学
-
大久保 隆男
横浜市立大学医学部第一内科
-
石ケ坪 良明
横浜市立大学医学部第1内科
-
坂本 洋
横浜市立大学
-
松永 敬一郎
横浜市立大学
-
長岡 章平
横浜市立大学
-
加藤 清
横浜市立大学医学部医療情報部:横浜市立大学医学部第1内科
-
千場 純
横浜市立大学医学部第1内科
-
加藤 清
横浜市立大学医学部第1内科
-
大久保 隆男
横浜市立大学医学部第1内科
-
坂本 洋
横浜市立大学医学部第1内科
-
加藤 清
横浜市立大学医学情報部
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