高カルシウム血症を合併した直腸Ra原発扁平上皮癌の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
We report a case of a "pure" squamous cell carcinoma arising in the middle rectum in a patient who presented with severe hypercalcemia. "Pure" squamous cell carcionma of the large bowel is a distinctly rare entity. There have been 51 documented cases reported in the English literature to date. We believe that this is first case found to be associated with severe hypercalcemia.<BR>A 44-year-old man was admitted to out hospital with a four-month history of melena. The ulcerative type of tumor was detected 10 cm above the dentateline by sigmoidoscopy, and biopsy confirmed anaplastic carcinoma. Laparotomy and low anterior resection were performed, and no distant metatases were seen at that time.<BR>Four months after operation, he complained of feverishness and palpitation. Liver metastses and elevation of 'the serum calcium level (max. 9.6 mEq/I) were detected. Only mithramycin was effective against hypercalcemia. He died of chronic DIC nine months after operation.<BR>Autopsy was performed, and histologic examination of the hepatic metastases revealed poorly differentiated squamous cell carcinoma with typical epithelial pearls and keratinzation. No mucin secretion was found. Parathyroid glands were normal, and only small bone metastasis of the sternum was seen. The surgical specimen was also examined. Tumor invasion extended beyond the bowel . wall, and metastases to the regional lymph nodes were found (Duke's stage .C).<BR>Previous reported cases are reviewed, and pathogenesis of squamous cell carcinoma of the large bowel and hypercalcemia'are discussed.
著者
-
森 俊幸
東京大学第一外科
-
沢田 寿仁
虎の門病院消化器外科
-
池永 達雄
虎の門病院一般外科
-
安達 実樹
東京大学第一外科
-
松谷 章司
虎の門病院病理学科
-
北村 隆信
虎の門病院呼吸器外科
-
小林 和生
虎の門病院消化器外科
-
吉田 和彦
虎の門病院消化器外科
-
須崎 紳一郎
虎の門病院消化器外科
-
太田 恵一朗
国立ガンセンター外科
-
安達 実樹
東京大学第1外科
-
森 俊幸
東京大学第1外科
-
松谷 章司
虎の門病院病理
-
北村 隆信
虎の門病院消化器外科
関連論文
- 330 胆石症に対する体外衝撃波結石破砕装置と経口胆石溶解剤の併用療法の評価(第37回日本消化器外科学会総会)
- 29. 肝内結石症に対する外科的治療の検討(第19回日本胆道外科研究会)
- WI-8. 慢性膵炎に合併する下部胆管狭窄に対する治療方針(第35回日本消化器外科学会総会)
- 194 大腸非特異性潰瘍 : 手術適応と治療成績(第12回日本消化器外科学会総会)
- VW-4-10 当院での安全な腹腔鏡下大腸癌手術のコツ(ここがポイント!安全にできる腹腔鏡下手術-大腸癌,ビデオワークショップ,第109回日本外科学会定期学術集会)
- V-1-59 当院での腹腔鏡下前方切除時における直腸切離の工夫(大腸5,一般演題(ビデオ),第63回日本消化器外科学会総会)
- リンパ節転移を伴った直腸GISTの1例
- Meckel 憩室癌の1例
- 288 大腸癌イレウス症例の手術(第20回日本消化器外科学会総会)
- 143 大腸癌術後肝転移診断例の治療(第20回日本消化器外科学会総会)
- 81 癌性疼通に対する除痛対策 : 特に大腸癌症例を中心に(第18回日本消化器外科学会総会)
- 188 直腸pm癌の検討(第17回日本消化器外科学会総会)
- W_2-12 Blind loop よりの出血(第17回日本消化器外科学会総会)
- 165 大腸癌肝転移に対する肝動脈内 Mitomycin-C 大量 one shot 注入の効果(第16回日本消化器外科学会総会)
- 210. 食道抜去法とその適応(第8回日本消化器外科学会総会)
- 159 大腸癌非治癒手術例の検討(第16回日本消化器外科学会総会)
- C_3-4 私共の食道吻合(第16回日本消化器外科学会総会)
- C_3-3 食道吻合部狭窄に対する胸骨正中切開による修復術(第16回日本消化器外科学会総会)
- W_2-10 クローン病の外科, 手術適応と切除範囲について(第16回日本消化器外科学会総会)
- CS-8 消化管器械吻合 (PKS-25M, EEA) の術式とその成績(第16回日本消化器外科学会総会)
- 272 小腸腫瘍の検討(第15回日本消化器外科学会総会)
- 249 食道癌患者の各種免疫学的パラメーターよりみた細胞性免疫能の変動(第15回日本消化器外科学会総会)
- CC-1 EEA 使用による下部食道噴門癌手術(第15回日本消化器外科学会総会)
- VS-1-2 当院における腹腔鏡下直腸切除における肛門側切離,吻合の工夫(ビデオシンポジウム1 腹腔鏡下直腸切除における安全な切離と吻合,第64回日本消化器外科学会総会)
- 20. いわゆる食道表在癌のリンパ節転移と予後(第38回食道疾患研究会)
- 4. A 因子の術前診断について(第18回食道疾患研究会)
- W-5-7 当院における大腸癌腹腔鏡下手術の長短期成績(ワークショップ5 進行大腸癌に対する腹腔鏡手術の現状と展望,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- V-23-3 当院での右側結腸癌に対する腹腔鏡下3群郭清右半結腸切除術(大腸4,ビデオセッション23,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 当院での進行大腸癌に対する腹腔鏡下手術の治療成績
- 当院での直腸癌に対する腹腔鏡下手術(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 133. 経十二指腸的総胆管切石術の術後経過について(第6回日本消化器外科学会大会)
- 294 経乳頭的胆管生検(第34回日本消化器外科学会総会)
- 500 肝内結石症の治療(第33回日本消化器外科学会総会)
- 414 膵・胆道癌の大動脈周囲リンパ節転移およびその経路(第32回日本消化器外科学会総会)
- OP-3-082 授動術を主体とした右側結腸癌腹腔鏡下手術の導入 : 適応拡大を目指して(大腸10)
- VS-2-07 大腸癌癌腹腔鏡下手術の偶発症によるPitfallとその対策(ビデオシンポジウム2 : 内視鏡外科手術のpitfall : 消化管)
- SY-5-7 広く進行癌も適応とした大腸癌腹腔鏡下手術の妥当性とその将来性
- リンパ節転移を伴った直腸GISTの1例
- 大腸癌腹腔鏡下手術の手術成績と今後の展望
- 2064 腹膜播種を伴う非切除胆嚢癌にTS-1が泰効し2回のバイパス術施行し2年生存中の症例(胆嚢癌2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PD5-05 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の現時点における結論
- 170 大腸癌転移による肝外胆道閉塞 : 大腸癌再発の一様式(第14回日本消化器外科学会総会)
- 94 Auto Suture model の使用適応(第14回日本消化器外科学会総会)
- 87 迷走神経保存による食道抜去術(第14回日本消化器外科学会総会)
- WI-6 Papaioannou 法による直腸切断術(第14回日本消化器外科学会総会)
- 144 胃合併病変を有する食道癌(第13回日本消化器外科学会総会)
- 135 皮下金属棒を用いたループ型人工肛門(第13回日本消化器外科学会総会)
- 127 大腸手術後の感染予防における第一次選択抗生物質としての Tobramycin の使用(第13回日本消化器外科学会総会)
- OP-2-109 大腸癌腹腔鏡下手術の術中偶発症とその対策
- 241 大腸高度進行癌(非治癒切除例、再発例)の5年以上長期生存例の解析
- 109 直腸進行癌の再発例、特に局所再発例より見た直腸癌術式の選択(第52回日本消化器外科学会総会)
- 310 結腸 ss, a_1 癌の臨床的位置づけについて(第38回日本消化器外科学会総会)
- 498 予後因子よりみた結腸癌と直腸癌の差異(第36回日本消化器外科学会総会)
- 479. 直腸癌治癒切除例の予後因子と郭清範囲の程度について(第35回日本消化器外科学会総会)
- 417 結腸癌治癒切除例の予後決定因子について(第34回日本消化器外科学会総会)
- 178 結腸癌非治癒手術例の検討(第33回日本消化器外科学会総会)
- 300 結腸癌 stage IV 症例の検討(第32回日本消化器外科学会総会)
- III-126 大腸癌非治癒因子の時代的変遷について
- PP1077 食道原発小細胞型未分化癌の治療法の検討 : 食道癌根治術, 化学療法, 放射線療法
- VS6-6 郭清術に特化した大腸癌腹腔鏡下手術
- VP-17 大腸癌に対する腹腔鏡下-中枢側D2, D3郭清術のKnacks&Pitfalls
- O2-8 直腸癌前方切除術における Double Staplin technique と手違い吻合との比較(第47回日本消化器外科学会総会)
- Ex vivo surgery後自家腎移植を施行した腎血管性疾患の3症例
- 348 大腸癌再発例の検討(第30回日本消化器外科学会総会)
- 557 血液成分の多変量解析による大腸癌スクリーニングの試み(第26回日本消化器外科学会総会)
- 374 回腸 AVM の1例(第26回日本消化器外科学会総会)
- 示-89 上部直腸癌と下部直腸癌の治療成績の比較検討(第25回日本消化器外科学会総会)
- 示-64 回腸の Inflammatory Fibroid Polyp の1例(第25回日本消化器外科学会総会)
- 107 回盲部非特異性潰瘍6切除例の経験(第25回日本消化器外科学会総会)
- 207 結腸進行癌に対する郭清範囲 R_3 手術の意義(第24回日本消化器外科学会総会)
- 153 血液成分の多変量解析法による大腸癌スクリーニングの試み(第22回日本消化器外科学会総会)
- PSS07-06 普遍性と対費用効率を高めた大腸癌腹腔鏡下手術
- VP62 5mm径腹腔鏡器具のみを用いた大腸癌に対する腹腔鏡下郭清術, 腹腔鏡下結腸切除術
- VP8-16 腹腔鏡下大腸手術時における小腸圧排に対する新工夫
- VP6-3 細径鉗子を用いた経腟的胆摘術の試み
- 1175 食道癌切除症例における食道原発未分化小細胞癌の臨床的検討
- 336 大腸癌肝・肺転移再発例における再発巣切除率の変遷について
- R-61 直腸P、Rbのsm癌、carcinoidに対する251番郭清を伴った経仙骨的直腸切除術
- 大腸進行癌非治癒手術例に対する治療戦略について
- 476 大腸癌肝転移切除症例における残肝再発の検討(第50回日本消化器外科学会総会)
- 384 治療要因と臨床病理学的要因より見た大腸癌の予後因子について(第50回日本消化器外科学会総会)
- 直腸早期癌手術例よりみた内視鏡的-外科的治療の選択について
- 292 大腸癌の予後因子としての同種血輸血について(第49回日本消化器外科学会総会)
- II-227 インドシアニングリーン (ICG) クリランスメーターを用いた有効肝血流量の測定と評価(第48回日本消化器外科学会総会)
- S3-3 直腸早期癌手術例より見た内視鏡的・外科的治療の選択について(第48回日本消化器外科学会総会)
- 大腸癌術後合併症としての早期イレウスについて
- 示-553 80才以上高齢者大腸癌の手術(第46回日本消化器外科学会)
- 胸部食道扁平上皮癌症例における3領域郭清の功罪(第44回日消外会総会特別シンポ1 : 拡大リンパ節郭清の功罪)
- 151 大腸癌術後合併症としてのイレウスについて(第45回日本消化器外科学会総会)
- 22 三領域郭清を伴う食道癌切除症例に対する自己血輸血の試み(第45回日本消化器外科学会総会)
- 269 直腸癌における神経温存術とリンパ節転移の有無について(大腸-10(術後機能障害))
- T1(4)-3 胸部食道扁平上皮癌症例における3領域郭清の功罪(拡大リンパ節郭清の功罪(食道))
- 64 大腸癌における予後因子としての腫瘍径について(第43回日本消化器外科学会総会)
- 9.大腸癌腹腔鏡下手術の現況と問題点 : 適応と限界(鏡視下手術の現況と問題点 : 適応と限界)
- 249 体外式衝撃波胆石破砕療法の臨床的検討(第32回日本消化器外科学会総会)
- 大腸手術後感染予防における第一次選択抗生物質としてのaminoglycosideの投与効果
- Seldinger法によるTAE不能例に対する開腹TAEの試み
- 高カルシウム血症を合併した直腸Ra原発扁平上皮癌の1例
- A trial of colorectal cancer screening by multivariate analysis of elements in blood parameters.
- :Report of two cases