糸球体上皮細胞研究会を開催して : —発足の経緯, 経過, 研究成果の報告—

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　近年，糸球体上皮細胞，Podocyteへの関心が高まりつつある。これはPodocyteが糸球体濾過機能に重要な役割を演じていることや糸球体障害の発症，進展機序にも深く関わっていることが明らかになりつつあることによる。我々もこれらの流れの中でPodocyte障害を臨床病理学的に評価したいと考え，一連の研究を進めてきた1)〜9)。そしてPodocyte障害の結果として，尿中にPodocyteが細胞としてあるいは細胞破片として出現することを見い出した。その際，尿中のPodocyteを検出するには尿沈渣の蛍光抗体法という極めて簡便な方法を用いた。我々の施設での尿中Podocyte検査は最初，一人の医師によってなされた。従って，検査結果の評価はバイアスがかかる可能性が十分にあった。そこで検査手技が簡便であることから，検査を病院の複数の検査技師にお願いし，同一の評価基準となるよう指導し，尿中Podocyte検査を依頼した。彼等は臨床データを知らされていないので，よりバイアスのかからない状況で検査が可能となった。そしてこのデータを解析してみると，驚いたことに彼等によって検査されても，一人の医師によって出された結果となんら変わるところがなかった。我々はこの結果に自信を得，これならば尿中Podocyte検査の評価基準を一定にすれば，どこの施設でも，誰が検査を行っても一定の結果が出せる，すなわち客観的な検査法となりうる可能性があると考えた。そこで，この考えを大手検査センターに話してみたところ，協力してもよいとの御返事をいただいた。そして全国いずれの施設からも同一の方法で検体を提出し，一カ所の検査センターで検査を行うという構想ができ上がった。そのためには研究会を設立し，全国多施設に協力をお願いして，この検査の有用性を検討するのが最善と考え，糸球体上皮細胞研究会が発足することになった。
日本小児腎臓病学会の論文

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